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Hypnosis to Manage Anxiety and Pain Associated with Colonoscopy for Colorectal Cancer Screening: Case Studies and Possible Benefits

Einsatz von Hypnose bei Angst und Schmerzen im Zusammenhang mit Kolonoskopien bei kolorektalen Krebsuntersuchungen: Fallstudien und potentieller Nutzen

Gary Elkins, Joseph White, Parita Patel, Joel Marcus, Michelle M. Perfect und Guy H. Montgomery

Le rôle de l’hypnose dans la prise en charge de l’anxiété et de la douleur associées à la colonoscopie, durant le dépistage des cas de cancer colorectal : études de cas et avantages possibles

Gary Elkins, Joseph White, Parita Patel, Joel Marcus, Michelle M. Perfect et Guy H. Montgomery

La hipnosis para regular la ansiedad y dolor asociados con la colonoscopía para la evaluación del cáncer colorectal: Estudios de caso y posibles beneficios

Gary Elkins, Joseph White, Parita Patel, Joel Marcus, Michelle M. Perfect, y Guy H. Montgomery

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Pages 416-431 | Received 07 Nov 2005, Published online: 25 Nov 2010
 

Abstract

This study explored using hypnosis for pain and anxiety management in 6 colonoscopy patients (5 men, 1 woman), who received a hypnotic induction and instruction in self-hypnosis on the day of their colonoscopy. Patients’ levels of anxiety were obtained before and after the hypnotic induction using Visual Analogue Scales (VAS). Following colonoscopy, VASs were used to assess anxiety and pain during colonoscopy, perceived effectiveness of hypnosis, and patient satisfaction with medical care. Hypnotizability was assessed at a separate appointment. The authors also obtained data (time for procedure, number of vasovagal events, and recovery time) for 10 consecutive patients who received standard care. Results suggest that hypnosis appears to be a feasible method to manage anxiety and pain associated with colonoscopy, reduces the need for sedation, and may have other benefits such as reduced vasovagal events and recovery time.

Zusammenfassung:

Diese Studie untersuchte den Einsatz von Hypnose beim Umgang mit Angst und Schmerzen bei 6 Kolonoskopie-Patienten (5 Männer, 1 Frau), die am Tag der Untersuchung eine hypnotische Induktion sowie eine Anleitung zur Selbsthypnose erhielten. Die Angstintensität wurde vor und nach der hypnotischen Induktion mittels visueller Analogskalen (VAS) erfasst. Nach erfolgter Kolonoskopie wurden ebenfalls VAS eingesetzt, um Angst und Schmerzen während der Prozedur, sowie die wahrgenommene Effektivität von Hypnose und die Behandlungszufriedenheit zu erfassen. Die Hypnosefähigkeit wurde in einer separaten Sitzung gemessen. Die Autoren erhoben darüber hinaus Daten für 10 Patienten, welche eine Standardbehandlung erhielten (Dauer der Prozedur, Anzahl von vasovagalen Ereignissen, Erholungsdauer). Die Ergebnisse lassen darauf schließen, dass Hypnose eine praktikable Methode für den Umgang mit Angst und Schmerzen bei Kolonoskopien darstellt, die den Einsatz von Beruhigungsmitteln reduziert und darüber hinaus weitere Vorteile mit sich bringt, darunter z. B. weniger vasovagale Komplikationen und eine verkürzte Erholungszeit.

Ralf Schmaelzle University of Konstanz , Konstanz , Germany

Résumé:

Cette étude avait pour but d’examiner l’usage de l’hypnose dans la gestion de la douleur et de l’anxiété chez six patients (cinq hommes, une femme) qui allaient subir une colonoscopie, et qui ont fait l’objet d’une induction hypnotique et reçu des instructions sur l’autohypnose le jour même de leur colonoscopie. Nous avons mesuré le niveau d’anxiété de ces patients avant et après l’induction hypnotique, à l’aide d’échelles visuelles analogiques (VAS). Après la colonoscopie, nous avons de nouveau évalué, à l’aide des VAS, le niveau d’anxiété et de douleur éprouvé par les patients durant la colonoscopie, leur perception de l’efficacité de l’hypnose et leur satisfaction envers les soins médicaux reçus. L’hypnotisabilité des patients avait été évaluée séparément. Les auteurs de cet article ont également obtenu des données (durée de la colonoscopie, nombre d’accidents vasovagals et durée de la période de rétablissement), auprès de 10 patients consécutifs ayant reçu des soins médicaux traditionnels. Les résultats de cette étude laissent entrevoir la possibilité que l’hypnose soit une méthode adéquate de prise en charge de l’anxiété et de la douleur liées à une colonoscopie; l’hypnose diminue le besoin de sédation et peut offrir d’autres avantages, notamment une réduction des accidents vasovagals et de la durée de la période de rétablissement.

Johanne Reynault C. Tr. (STIBC)

Resumen:

Este estudio exploró el uso de la hipnosis para la regulación de la ansiedad y dolor en 6 pacientes de colonoscopía (5 hombres, 1 mujer), que recibieron una inducción hipnótica e instrucciones para realizar auto-hipnosis el día de sus colonoscopías. Registramos los niveles de ansiedad antes de y después de la inducción hipnótica mediante Escalas Análogas Visuales (VAS). Después de la colonoscopía usamos los VAS para evaluar la ansiedad y el dolor durante la colonoscopía, la eficacia percibida de la hipnosis, y la satisfacción de los paciente con la atención médica. Se evaluó la hipnotizabilidad en una cita aparte. Los autores también obtuvieron datos (duración del procedimiento, número de sucesos vasovagales, y tiempo de recuperación) en 10 pacientes consecutivos que recibieron el cuidado convencional. Los resultados sugieren que la hipnosis parece ser un método factible para regular la ansiedad y dolor asociados con la colonoscopía, reduce la necesidad de sedación, y puede tener otros beneficios como reducciones en eventos vasovagales y tiempo de recuperación.

Etzel Cardeña University of Lund , Lund , Sweden

Notes

1The authors wish to thank Teresa Cook of Baylor University for her assistance with data analysis. Also, appreciation is expressed to Jennifer Gibbons-Rameriz who served as study coordinator.

2Dr. Montgomery is supported by NCI grant #5K22CA105222. Dr. Elkins is supported by NCI grant #5R21 CA100594 and Scott and White Education and Research Foundation grant # R3393 ELKI.

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