Hypnosis Before Diagnostic or Therapeutic Medical Procedures: A Systematic Review

Abstract

The aim of this systematic review was to estimate the efficiency of hypnosis prior to medical procedures. Different databases were analyzed to identify randomized controlled trials (RCTs) comparing hypnosis to control interventions. All RCTs had to report pain or anxiety. Eighteen RCTs with a total of 968 patients were included; study size was from 20 to 200 patients (14 RCTs ≤ 60 patients). Fourteen RCTs included 830 adults and 4 RCTs included 138 children. Twelve of 18 RCTs had major quality limitations related to unclear allocation concealments, provider’s experience in hypnosis, patient’s adherence to hypnotic procedures, and intention-to-treat design. This systematic review observed major methodological limitations in RCTs on hypnosis prior to medical procedures.

Abstrakt

Das Ziel dieses systematischen Reviews war, die Effizienz der Hypnose vor medizinischen Behandlungen abschätzen zu können. Es wurden unterschiedliche Datenbanken analysiert, um randomisierte kontrollierte Versuche (RCTs) herauszusuchen, die Hypnose mit Kontrollbehandlungen vergleichen. Alle RCTs sollten sich auf Schmerz oder Angst beziehen. 18 RCTs, insgesamt 968 Patienten, wurden eingeschlossen. Die Studiengröße lag zwischen 20 und 200 Patienten (14 RCTs ≤ 60 Patienten). 14 RCTs schlossen 830 Erwachsene und 4 RCTs 138 Kinder mit ein. 12 von 18 RCTs hatten größere Qualitätseinschränkungen, die durch unklare Finanzierungen, eingeschränkte Erfahrungen der Beteiligten mit Hypnose, die durch unklare Patientenzuordnungen, eingeschränkte Erfahrungen der Beteiligten mit Hypnose, die Einhaltung der hypnotischen Behandlung durch den Patienten und des intention-to-treat Design entstanden. Dieser systematische Review beobachtete grössere methodische Einschränkungen der RCTs im Bereich Hypnose vor medizinischen Behandlungen.

Stephanie Reigel, MD

Résumé

L’objectif de cette revue systématique consiste à estimer l’efficacité de hypnose pratiquée avant une intervention médicale. Les auteurs ont procédé à l’analyse de diverses bases de données en vue de déterminer les essais cliniques randomisés (ECR) au cours desquels les interventions sous hypnose sont comparées avec celles subies par des groupes témoins. Seuls les ECR qui rendent compte de la douleur ou de l’anxiété sont retenus. La revue a porté sur 18 ECR réalisés sur un total de 968 patients; la taille de chaque étude variait de 20 à 200 patients (14 ECR ≤ 60 patients). De ces 18 ECR, 14 ont été réalisés sur des adultes (830 au total) et 4 sur des enfants (138 au total). Douze des 18 ECR ont des limitations majeures en lien avec la dissimulation des répartitions, l’expérience de l’hypnothérapeute, l’adhésion des patients aux procédures hypnotiques et l’analyse de l’intention de traiter. Cet examen systématique a permis de constater d’importantes limitations méthodologiques dans les ECR portant sur la pratique de l’hypnose avant des procédures médicales.

Johanne ReynaultC. Tr. (STIBC)

Resumen

El propósito de esta revisión sistemática fue estimar la eficacia de la hipnosis antes de un procedimiento médico. Se analizaron diferentes bases de datos para identificar ensayos controlados aleatorios (ECAs) comparando hipnosis con intervenciones control. Todos los ECAs debieron reportar dolor o ansiedad. Se incluyeron dieciocho ECAs con un total de 968 pacientes; el tamaño del estudio varió entre 20 y 200 pacientes (con 14 ECAs ≤ 60 pacientes). Catorce ECAs incluyeron 830 adultos y 4 ECAs 138 niños. Doce de los 18 ECAs tuvieron importantes limitaciones de calidad relacionadas con el cegamiento de la asignación, la experiencia con hipnosis del proveedor, la adherencia del paciente a los procedimientos hipnóticos, y diseños de intención de tratar. Esta revisión sistemática observó limitaciones metodológicas mayores en los ECAs de hipnosis antes de procedimientos médicos.

Omar Sánchez-Armáss Cappello, PhD

Autonomous University of San Luis Potosi, Mexico

Acknowledgments

The authors thank Mrs. Nicole Cuddy Pierrehumbert for the English editing of this manuscript and Mr. Ezra Bottequin, English editor, who revised this manuscript carefully.