Randomized, Controlled Trial of an Intervention Combining Self-Care and Self-Hypnosis on Fatigue, Sleep, and Emotional Distress in Posttreatment Cancer Patients: 1-Year Follow-Up

ABSTRACT

Cancer can provoke fatigue, sleep disturbances, and emotional distress. Hypnosis interventions have shown positive short-term effects on these symptoms. However, less is known about their long-term effects. This study assessed the short- and long-term effects of a group intervention combining self-care and self-hypnosis on these symptoms in posttreatment cancer patients. Ninety-five female cancer survivors were randomized to either a hypnosis group intervention or wait-list control. Results showed significant decreases in fatigue, sleep difficulties and emotional distress after intervention for the hypnosis group intervention in comparison to the wait-list control. Most of these positive effects were maintained at 1-year follow-up. Most participants received the hypnosis group intervention approximately 10.65 months after diagnosis, and it is possible that delivering the intervention earlier after diagnosis could have achieved a more robust impact. Further studies are needed to replicate these results in comparison to an active control condition and investigate the best time postdiagnosis for initiating the intervention.

Charlotte Grégoire, Marie-Elisabeth Faymonville, Audrey Vanhaudenhuyse, Guy Jerusalem, SylvieWillems, und Isabelle Bragard

Zusammenfassung: Krebs kann Erschöpfung, Schlafstörungen und emotionalen Stress hervorrufen. Hypnoseinterventionen haben positive Kurzzeiteffekte bei diesen Störungen gezeigt. Über Langzeiteffekte ist allerdings weniger bekannt. In dieser Studie wurden Kurz-und Langzeiteffekte hinsichtlich dieser Symptome bei einer Nachbehandlung von Krebspatienten untersucht, welche eine Gruppenintervention bestehend aus Selbstfürsorge und Selbsthypnose erhalten haben. Neunundfünfzig weibliche Krebsüberlebende wurden nach Zufall entweder einer Hypnose-Interventionsgruppe oder einer Warteliste-Kontrollgruppe zugewiesen. Die Ergebnisse zeigten bei der Hypnose-Interventionsgruppe eine signifikante Abnahme von Erschöpfung, Schlafschwierigkeiten und emotionalem Stress im Vergleich zur Kontrollgruppe der Warteliste. Die meisten positiven Wirkungen blieben nach einem Jahr bestehen. Die Mehrzahl der Teilnehmerinnen erhielt die Hypnose Gruppenintervention annähernd 10.65 Monate nach der Diagnose; möglich ist, dass eine Intervention zu einem früheren Zeitpunkt nach Erhalt der Diagnose eine deutlichere Wirkung erzielt hätte. Es bedarf weiterer Studien zur Replizierung dieser Ergebnisse im Vergleich mit einer aktiven Kontrollgruppe sowie zur Erforschung des besten postdiagnostischen Zeitpunkts für den Beginn der Intervention.

Alida Iost-Peter

Dipl.-Psych.

Charlotte Grégoire, Marie-Elisabeth Faymonville, Audrey Vanhaudenhuyse, Guy Jerusalem, SylvieWillems, ET Isabelle Bragard

Résumé: Le cancer peut provoquer de la fatigue, des troubles du sommeil et une détresse émotionnelle. Les interventions basées sur l'hypnose ont montré des effets positifs à court terme sur ces symptômes. Cependant, leurs effets à long terme sont moins connus. Cette étude a évalué les effets à court et à long terme d’une intervention de groupe combinant autobienveillance et autohypnose sur ces symptômes chez des patients atteints d'un cancer en post-traitement. Quatre-vingt-quinze survivantes du cancer ont été randomisées en deux groupes: une intervention de groupe basée sur l'hypnose, et un groupe contrôle sous forme de liste d'attente. Les résultats ont montré des diminutions significatives de la fatigue, des troubles du sommeil et de la détresse émotionnelle après l’intervention de groupe basée sur l'hypnose par rapport au groupe contrôle. La plupart de ces effets positifs ont été maintenus après un an de suivi. La plupart des participantes ont reçu l’intervention de groupe basée sur l'hypnose environ 10,65 mois après le diagnostic, et il est possible qu’une intervention effectuée plus tôt après le diagnostic aurait pu avoir un impact plus robuste. D’autres études sont nécessaires pour reproduire ces résultats, notamment par rapport à une condition de contrôle actif, ainsi que pour étudier le meilleur moment après le diagnostic pour proposer l' intervention.

GÉrard Fitoussi, M.D.

President-elect of the European Society of Hypnosis

Charlotte Grégoire, Marie-Elisabeth Faymonville, Audrey Vanhaudenhuyse, Guy Jerusalem, SylvieWillems, y Isabelle Bragard

Resumen: El cáncer puede provocar fatiga, disturbios de sueño y distrés emocional. Las intervenciones hipnóticas han mostrado efectos positivos a corto plazo para estos síntomas. Sin embargo, los efectos a lago plazo no son bien conocidos. Este estudio evaluó los efectos sobre estos síntomas, a corto y largo plazo, de una intervención grupal que combina autocuidado y autohipnosis (intervención hipnótica grupal) en pacientes con cáncer postratamiento. Se asignaron de forma aleatoria a 95 mujeres sobrevivientes de cáncer al grupo de intervención hipnótica grupal o al grupo control de lista de espera. El grupo de intervención hipnótica grupal mostró significativamente menos fatiga, dificultades de sueño y distrés emocional después de la intervención en comparación al grupo control de lista de espera. La mayoría de estos efectos positivos se mantuvieron hasta el seguimiento a un año. La mayoría de las participantes recibieron la intervención hipnótica grupal aproximadamente 10.65 meses después del diagnóstico, y es posible que el realizar la intervención más temprano después del diagnóstico logre un impacto más robusto. Se necesita más investigación para replicar estos resultados en comparación con una condición de control activo y estudiar el mejor momento para iniciar el tratamiento posdiagnóstico.

Omar Sánchez-Armáss Cappello

Autonomous University of San Luis Potosi, Mexico

KEYWORDS:

• Cancer
• emotional distress
• fatigue
• hypnosis
• self-care

Acknowledgments

We are grateful to all the patients who participated and will participate in the study. We also thank our collaborators from the Université Libre de Bruxelles, Darius Razavi, Isabelle Merckaert, France Delevallez, Pauline Waroquier, and Oriane Verkaeren, and all the health professionals working in the CHU of Liège who helped us to recruit the participants needed for our study.

Availability of Data and Material

The full protocol and dataset of this study is available upon request. Please contact the corresponding author ([email protected]).

Disclosure Statement

No potential conflict of interest was reported by the author(s).

Ethics Approval and Consent to Participate

All procedures performed in this study were in accordance with the ethical standards of the institutional and national research committee and with the 1964 Helsinki declaration and its later amendments or comparable ethical standards. The study was approved by the Ethic Committee of the Faculty of Medicine of the University of Liege (N°B707201630321), with each participant providing written consent.

Registration

ClinicalTrials.gov (NCT03144154). Retrospectively registered on the 1st of May, 2017.

Additional information

Funding

This study was funded by the King Baudouin Foundation (grant 2016-J5120580-205427), the Plan National Cancer of Belgium (grants 138 and 139), the Benoit Foundation (Belgium), the Belgian Cancer Foundation (grant 2017-064) and the Belgian National Funds for Scientific Research (FRS-FNRS). These funds financed the different researchers involved in this study. The funding body had no role in the design of the study and collection, analysis, and interpretation of data and in writing the manuscript.