Patient progress during two time-limited psychotherapies as measured by the Rutgers psychotherapy progress scale

Abstract

The authors tracked patient progress in two cases of time-limited psychotherapy using the Rutgers Psychotherapy Progress Scale (RPPS; Spillman, 1991), which assesses in-session progress in psychodynamic therapy on six different dimensions. Two judges rated the transcripts of two female patients who were selected from the Jerusalem Short-Term Project (Shefler, Dasberg, & Ben Shakhar, 1995). The patients were treated by the same therapist, one with a successful outcome and the other with an unsuccessful outcome. Results showed that the patients differed in three dimensions on the global ratings: collaboration, clarity and vividness of speech, and emergence of significant material. The patient with the successful outcome became rapidly involved in treatment, and her RPPS scores continued to increase significantly throughout treatment. The patient with the unsuccessful outcome did not engage rapidly in treatment, and her RPPS scores dropped in the middle phase of therapy and picked up only toward termination. These results support Mann and Goldman's (1982) definition of therapy phases and also emphasize the importance of rapid engagement and involvement in successful time-limited psychotherapy.

Zusammenfassung

Patientenfortschritt in zeitlimitierter Psychotherapie mit der Rutgers Psychotherapie-Fortschritts-Skala gemessen

Die Autoren haben den Fortschritt der Patienten in zwei Fällen von zeitbegrenzter Therapie mit Hilfe der Rutgers Psychotherapie-Fortschritts-Skala (Rutgers Psychotherapy Progress Scale, RPPS; Spillman, 1991) verfolgt. RPPS schätzt den sitzungsbezogenen Fortschritt in psychodynamischer Therapie auf 6 Dimensionen ein. Zwei Beurteiler haben die Transkripte von zwei Patientinnen, die aus dem Jerusalem Kurzzeit-Therapieprojekt ausgewählt worden waren, eingeschätzt. Die Patientinnen, von denen eine ein erfolgreicher Fall und eine ein nicht erfolgreicher Fall waren, wurden von demselben Therapeuten behandelt. Die Ergebnisse zeigten, dass die Patientinnen sich bezüglich der Einschätzungen auf drei Dimensionen unterschieden: Zusammenarbeit, Klarheit und Lebendigkeit der Sprache, und das Auftauchen von signifikantem Material. Die erfolgreiche Patientin war schnell in die Behandlung involviert und ihre RPPS Scores stiegen kontinuierlich über die Behandlung hinweg an. Die nicht erfolgreiche Patientin engagierte sich nicht schnell in der Behandlung und ihre RPPS Scores zeigten in der mittleren Phase der Therapie einen Abwärtstrend und fingen sich erst wieder gegen Ende der Behandlung. Diese Ergebnisse unterstützen die Definition von Therapiephrasen von Mann und Goldmann (1982) und unterstreichen die Wichtigkeit eines schnellen Engagements für den Erfolg einer Behandlung mit zeitbegrenzter Psychotherapie.

Résumé

Mesure de l’évolution du patient au cours de deux psychothérapies limitées dans le temps par la Rutgers Psychotherapy Progress Scale

Les auteurs ont suivi l’évolution des patients dans deux cas de psychothérapies limitées dans le temps en utilisant la Rutgers Psychotherapy Progress Scale (RPPS ; Spillman, 1991) qui évalue l’évolution au cours d'une séance de thérapie psychodynamique dans 6 dimensions. Deux juges ont coté les transcriptions de deux patientes sélectionnées du Jerusalem Short-Term Project (Shefler, Dasberg, & Ben Shakhar, 1995). Les patientes étaient traitées par le même thérapeute, une avec et l'autre sans succès. Les résultats montrent que les patientes se distinguaient dans trois dimensions pour les cotations globales : collaboration, clarté et vivacité du discours, et émergence de matériel significatif. La patiente au résultat favorable est devenue rapidement impliquée dans le traitement et ses scores à la RPPS n'arrêtaient pas de monter de façon significative au cours du traitement. La patiente au résultat défavorable ne s'est pas impliquée rapidement dans le traitement et ses scores RPPS chutaient au milieu pour remonter seulement vers la fin du traitement. Ces résultats soutiennent la définition des phases de thérapie selon Mann et Goldmann (1982) et soulignent l'importance d'un engagement et d'une implication rapides pour réussir une psychothérapie limitée dans le temps.

Resumen

Progreso del paciente en dos psicoterapias de tiempo limitado según medición por medio de la escala de progreso psicoterapeutico de rutgers

Los autores siguieron el progreso del paciente en dos casos de psicoterapia de tiempo limitado utilizando la Escala de Progreso Psicoterapéutico Rutgers (RPPS; Spillman, 1991), que evalúa el progreso en sesión en terapia psicodinámica según seis dimensiones diferentes. Dos jueces evaluaron las transcripciones de dos pacientes femeninas seleccionadas para el Proyecto a Corto Plazo de Jerusalén (Jerusalem Short-Term Project (Shefler, Dasberg / Ben Shakhar, 1995). Las pacientes fueron tratadas por el mismo terapeuta, una con un resultado exitoso y la otra con un resultado no exitoso. Los resultados mostraron que las pacientes difirieron en tres dimensiones de las evaluaciones globales: colaboración, claridad y vivacidad de habla y emergencia de material significativo. La paciente con resultado exitoso se involucró rápidamente en el tratamiento y sus puntajes en RPPS continuaron aumentando significativamente a lo largo dl tratamiento. La paciente con resultado no exitoso no se involucró rápidamente en el tratamiento y sus puntajes en RPPS bajaron en la fase media de la terapia y sólo subieron hacia el final. Estos resultados apoyan la definición de las fases de terapia de Mann y Goldman (1982) y también enfatizan la importancia del rápido compromiso e involucración en una psicoterapia exitosa de tiempo limitado.

Resumo

O Progresso do Paciente durante duas Psicoterapias Limitadas no Tempo Medidas pela Escala de Progresso Psicoterapêutico de Rutgers

Os autores monitorizaram o progresso dos pacientes em dois casos de psicoterapia limitada no tempo usando a Escala do Progresso Psicoterapêutico de Rutgers (EPPR), que avalia o progresso na sessão da terapia psicodinâmica em seis dimensões diferentes. Dois juízes cotaram as transcrições de duas pacientes que foram seleccionadas a partir do Projecto de Curto Prazo de Jerusalém (Shefler, Dasberg, & Ben Shakhar, 1995). Os pacientes foram tratados pelo mesmo terapeuta, um com sucesso e outro com insucesso. Os resultados demonstraram que os pacientes diferiam em 3 dimensões dos resultados globais: colaboração, clareza e vivacidade do discurso, e emergência de material significativo. O paciente com resultado terapêutico positivo envolvia-se rapidamente no tratamento e a sua cotação no EPPR continuava a aumentar ao longo do tratamento. O paciente com insucesso terapêutico não se envolvia rapidamente no tratamento e a sua cotação no EPPR decrescia na fase intermédia da terapia e aumentou apenas na fase final. Estes resultados suportam a definição de fases terapêuticas de Mann e Goldman (1982) e também enfatizam a importância de um rápido comprometimento e envolvimento numa psicoterapia de limitada no tempo de sucesso.

Sommario

il progresso del paziente durante due terapie di durata limitata come misurata dalla scala di progresso della psicoterapia di rutgers

Gli autori hanno seguito il progresso di un paziente in due casi di psicoterapie di durata limitata usando la scala di progresso della psicoterapia di Rutgers (RPPS; Spillman, 1991), che valuta il progresso in seduta, in terapia psicodinamica su sei dimensioni differenti. Due giudici hanno valutato le trascrizioni di due pazienti done che sono stati scelte in base al progetto di breve durata di Gerusalemme (Shefler, Dasberg, & Ben Shakhar, 1995). I pazienti sono stati curati dallo stesso terapeuta, l'una con un risultato riuscito e l'altra con un risultato infruttuoso. I risultati hanno indicato che le pazienti differivano in tre dimensioni sulle valutazioni globali: collaborazione, chiarezza e chiarezza discorso, emersione di materiale significativo. La paziente con il risultato di successo è diventata rapidamente coinvolta nel trattamento ed i suoi punteggi valutati di RPPS continuavano a migliorare significativamente durante il trattamento. La paziente con il risultato infruttuoso non si coinvolgeva rapidamente nel trattamento ed i suoi punteggi di RPPS calavano a metà fase della terapia e miglioravano solo poco prima del termine. Questi risultati sostengono la definizione delle fasi di terapia di Goldman e di Mann (1982) ed inoltre danno risalto all'importanza di un rapido coinvolgimento e partecipazione in una psicotrerapia di durata limitata e di successo.