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Abstract
The present study describes the development of the Mindfulness-Based Relapse Prevention Adherence and Competence Scale (MBRP-AC), a measure of treatment integrity for mindfulness-based relapse prevention (MBRP). MBRP is a newly developed treatment integrating core aspects of relapse prevention with mindfulness practices. The MBRP-AC was developed in the context of a randomized controlled trial (RCT) of MBRP efficacy and consists of two sections: Adherence (adherence to individual components of MBRP and discussion of key concepts) and Competence (ratings of therapist style/approach and performance). Audio recordings from 44 randomly selected group treatment sessions (50%) were rated by independent raters for therapist adherence and competence in the RCT. Findings evinced high interrater reliability for all treatment adherence and competence ratings, and adequate internal consistency for Therapist Style/Approach and Therapist Performance summary scales. Ratings on the MBRP-AC suggested that therapists in the recent RCT adhered to protocol, discussed key concepts in each session, and demonstrated the intended style and competence in treatment delivery. Finally, overall ratings on the Adherence section were positively related to changes in mindfulness over the course of the treatment.
Abstract
RÉSUMÉ
Cette étude décrit le développement d'une échelle d'adhérence et de compétence de prévention des rechutes basée sur la pleine conscience (MBRP-AC), une mesure de l'intégrité du traitement pour la prévention des rechutes basée sur la pleine conscience (MBRP). MBRP est un traitement nouvellement développé qui intègre les aspects centraux de la prévention des rechutes avec les pratiques basées sur la pleine conscience. Le MBRP-AC a été développé dans le contexte d'une étude randomisée contrôlée (RCT) de l'efficacité de la MBRP et comprend deux sections : Adhérence (adhérence aux composantes individuelles de la MBRP et discussion des concepts clés) et Compétence (évaluation du style/approche et performance du thérapeute). Des enregistrements audio de 44 séances de traitement de groupe sélectionnés au hasard (50%).
Abstract
Il presente studio descrive la Scala delle competenze e prevenzione delle ricadute basata sulla mindfulness (MBRP-AC), e una misura di integrità di trattamento per la prevenzione sempre basata sulla mindfulness (MBRP). La MBRP rappresenta lo sviluppo di un nuovo trattamento realizzato integrando aspetti centrali di trattamento di prevenzione delle ricadute con la mindfulness. Il MBRP-AC è stato sviluppato tramite un trail clinico randomizzato (TCR) sull'efficacia del MBRP ed è composto da due parti: Aderenza (Adesione ai singoli componenti di MBRP e discussione dei concetti chiave) e competenze (valutazioni degli stili terapeuta /approccio e performance). Le registrazioni audio selezionati in modo casuale da 44 gruppi di sessioni di trattamento (50%) sono stati stimati da valutatori indipendenti per l'aderenza del terapeuta e la competenza negli TCR. I dati suggeriscono l'esistenza di una alta affidabilità per tutte le valutazioni di aderenza al trattamento e di competenza e una adeguata coerenza interna per la Scala riguardante lo Stile Terapeutico / Approccio e Performance terapeutico. Le valutazioni sul MBRP-AC suggeriscono che i terapeuti aderenti al protocollo RCT hanno individuato i concetti chiave per ogni sessione e hanno dimostrato qual'è lo stile e quali sono le competenze da adottare durante il trattamento. Infine, le valutazioni complessive sulla sezione di Aderenza correlano positivamente al cambiamento della mindfulness durante il corso del trattamento
Abstract
Diese Studie beschreibt die Entwicklung der ,,Mindfulness-Based Relapse Prevention Adherence and Competence Scale“ (MBRP-AC), eines Maßes für die Behandlungsintegrität für achtsamkeits-basierte Rückfallprävention (MBRP). MBRP ist ein neu entwickelter Behandlungsansatz, welcher Kernaspekte der Rückfallprävention mit achtsamkeits-basierten (Mindfullness) Ansätzen verbindet. Die MBRP-AC wurde im Rahmen einer randomisierten kontrollierten Studie (RCT) zur Überprüfung der Effektivität von MBRP entwickelt und besteht aus zwei Abschnitten: Adhärenz (Adhärenz bzgl. einzelner Komponenten von MBRP und Diskussion von Schlüsselkonzepten) und Kompetenz (Einschätzung des Therapeutenstils / -ansatz und Leistung). Tonaufnahmen von 44 zufällig ausgewählten Gruppentherapiesitzungen (50%) wurden von unabhängigen Beurteilen bzgl. Adhärenz und Kompetenz des Therapeuten beurteilt. Die Ergebnisse zeigten eine hohe Interrater-Reliabilität für alle Behandlungsadhärenz- und Kompetenz-Beurteillungen und eine adäquate interne Konsistenz für die Skalen bzgl. Stil / Ansatz bzw. Leistung des Therapeuten. Die Beurteilungen der MBRP-AC deuteten an, dass Therapeuten in dem RCT das Protokoll befolgt, in jeder Sitzung Schlüsselkonzepte angesprochen und den vorgesehenen Stil und die Kompetenz in der Behandlung erreicht haben. Schlussendlich, standen im zeitlichen Verlauf der Therapie die zusammenfassenden Beurteilungen des Adhärenzabschnitts positiv mit einer Änderung der Achtsamkeit (Mindfulness) im Zusammenhang.