The assessment of cognitive errors using an observer-rated method

Abstract

Objective: Cognitive Errors (CEs) are a key construct in cognitive behavioral therapy (CBT). Integral to CBT is that individuals with depression process information in an overly negative or biased way, and that this bias is reflected in specific depressotypic CEs which are distinct from normal information processing. Despite the importance of this construct in CBT theory, practice, and research, few methods are available to researchers and clinicians to reliably identify CEs as they occur. Method: In this paper, the author presents a rating system, the Cognitive Error Rating Scale, which can be used by trained observers to identify and assess the cognitive errors of patients or research participants in vivo, i.e., as they are used or reported by the patients or participants. Conclusions: The method is described, including some of the more important rating conventions to be considered when using the method. This paper also describes the 15 cognitive errors assessed, and the different summary scores, including valence of the CEs, that can be derived from the method.

Obiettivo: Gli Errori Cognitivi (CEs) sono un costrutto fondamentale nella terapia cognitivo-comportamentale (CBT). Nell'ambito della CBT individui depressi elaborano le informazioni in un modo troppo negativo o condizionato dal disturbo, e questi bias si riflettono in specifici CEs depressivi che sono distinti dai normali processi di elaborazione delle informazioni. Nonostante l'importanza di questo costrutto per ricercatori e terapeuti, nella teoria nella pratica e nella ricerca CBT sono disponibili pochi metodi in grado di identificare in modo adeguato i CEs quando si verificano.

Metodo: In questo lavoro, l'autore presenta un sistema di valutazione, il Cognitive Error Rating Scale, che può essere utilizzato da osservatori addestrati per individuare e valutare in vivo gli errori cognitivi di pazienti o partecipanti alla ricerca, cioè proprio nel momento in cui sono utilizzati o riportati dai pazienti o partecipanti.

Conclusioni: Viene descritto il metodo, comprese alcune delle più importanti convenzioni di valutazione che devono essere considerate quando si utilizza. Nell'articolo vengono anche descritti i 15 errori cognitivi e i diversi punteggi riassuntivi, tra cui la valenza dei CEs.

Objetivo: Os Erros Cognitivos (ECs) são um construto chave em terapia cognitivo comportamental (TCC). Uma das assumções base da TCC é a de que os individuos com depressão processam informação de forma marcadamente negativa ou enviesada, e de que este enviesamento se reflete em Ecs depressogénicos específicos e distintos do processamento de informação normativo. Apesar da importância deste construto na teoria, prática e investigação em TCC, existem poucos métodos disponíveis para que clínicos e investigadores possam identificar a ocorrência destes ECs com fidelidade. Método: Neste artigo, o autor apresenta um sistema de codificação, a Escala de Classificação de Erros Cognitivos (Cognitive Error Rating Scale) que pode ser usada por observadores treinados para identificar e avaliar erros cognitivos de pacientes ou participantes de investigações in vivo, i.e., da forma que são utilizados ou reportado pelos pacientes ou participantes. Conclusões: É realizada a descrição deste método, incluindo algumas das mais importantes convenções a considerar aquando da sua utilização. Este artigo descreve os 15 erros cognitivos avaliados bem como os diferentes resumos de pontuações, incluindo a valência de ECs, que podem resultar deste método.

Ziel: Kognitive Fehler (CEs) sind ein Kernkonstrukt in der kognitiven Verhaltenstherapie (KVT). Wesentlich für die KVT ist, dass Individuen mit Depressionen Informationen auf eine stark negative oder verzerrte Art verarbeiten. Diese Verzerrungen spiegeln sich in den spezifischen depressionstypischen CEs wieder, die sich von der normalen Informationsverarbeitung unterscheiden.

Trotz des Stellenwerts des Konstrukts in KVT Theorie, Praxis und Forschung, stehen Forschern und Klinikern nur wenige Methoden zur Verfügung, um CEs reliabel bei ihrem Auftreten zu identifizieren.

Methode: In diesem Artikel stellt der Autor ein Ratingsystem vor, die Cognitive Error Rating Scale, welche von geschulten Beobachtern angewendet werden kann, um kognitive Fehler bei Patienten und Versuchspersonen zu identifizieren und zu messen. Dies geschieht in vivo, d.h. bei der Verwendung kognitiver Fehler oder bei Bericht des Patienten oder der Versuchsperson.

Schlussfolgerung: Die Methode wird beschrieben, einschließlich einigen wichtigeren Ratingkonventionen beim Gebrauch der Methode. Dieser Artikel beschreibt außerdem die 15 gemessenen kognitiven Fehler und die unterschiedlichen Gesamtscores, einschließlich der Valenz der CEs, die von der Methode abgeleitet werden können.

目的：認知偏誤 (CEs)是認知行為治療的主要概念。CBT的主要概念為憂鬱的個體會以一種過度負向或偏頗的方式處理訊息，並且這種偏誤會反映在某種特定憂鬱組態的CEs中，與一般訊息處理不同。雖然這個概念在CBT的理論、實務和研究都相當重要，但是迄今對研究者和臨床工作者而言，當這種偏誤發生時，少有可用又可靠的方法來找出它。方法:在本文中，作者呈現一套評量系統：認知偏誤評量表，由受過訓練的觀察員對病患或研究參與者在治療或研究現場找出並評估認知偏誤的情形。結論：:描述此量表，包括在使用此量表時需考慮的一些更為重要的評量細節。本文也描述15種被評量的認知偏誤、以及可從此量表得到的不同摘要分數，包括CEs的加權分數。

Keywords:

• cognitive errors
• cognitive distortions
• Cognitive Error Rating Scale
• CERS
• cognitive behavior therapy
• CBT
• therapist technique
• common factors

Acknowledgment

I am very grateful for this Society for Psychotherapy Research Outstanding Early Career Achievement Award and thank the leadership of SPR for this recognition. My research has its foundations predominantly in Chris Perry's work on psychotherapy process and outcome (e.g., Drapeau & Perry, 2009; Drapeau, de Roten et al., 2011; Drapeau, Thompson et al., 2011), in Franz Caspar's research on tailoring treatments to each patient using Plan Analysis (e.g., Drapeau et al., 2003; Drapeau, Körner, Granger, Brunet, & Caspar, 2005) and in Jean-Nicolas Despland and Yves de Roten's (e.g., Despland et al., 2009; Drapeau et al., 2008) work on therapist techniques. I share this award with them.