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Abstract
Objective: This research study explores the concept of clinical wisdom. Method: Seventeen psychologists who were nominated multiple times by their peers as wise clinicians participated in an interview on clinical wisdom, analyzed using grounded-theory methods. Results: Participants described clinical wisdom as accepting that the best answers to clients' problems often were not immediately accessible and instead using their sense of their clients, their theory of psychotherapy, and their own experiences of adversity, diversity, and intimate relationships to help clients explore the ambiguities and vulnerabilities they experienced to craft idiosyncratic answers. Conclusions: An understanding of clinical wisdom is put forward, characterized by markers and principles for practice, to guide therapy processes within therapists' intentionality and direct research on common factors.
Questa ricerca esplora il concetto di saggezza clinica. Metodo: Diciassette psicologi che erano stati indicati più volte dai loro colleghi come terapeuti saggi hanno preso parte ad una intervista sulla saggezza clinica, analizzati attraverso metodi teorici sul campo. Risultati: I partecipanti hanno descritto la saggezza clinica come accettare che le migliori risposte ai problemi dei pazienti spesso non siano immediatamente accessibili; e, invece, poter utilizzare la propria idea dei pazienti, la propria teoria sulla psicoterapia, e le proprie esperienze di avversità, diversità, e le relazioni intime per aiutare i pazienti ad esplorare le ambiguità e le vulnerabilità che hanno sperimentato nel dare risposte idiosincratiche. Conclusioni: viene avanzato un modo per comprendere la saggezza clinica, caratterizzato da marcatori e principi per la pratica, per guidare i processi terapeutici all'interno dell'intenzionalità del terapeuta e della ricerca diretta sui fattori comuni.
Objetivo: Este estudo explora o conceito de sabedoria clínica. Método: Dezassete psicólogos, múltiplas vezes nomeados pelos seus pares como clínicos sábios, participaram numa entrevista sobre sabedoria clínica, tendo esta sido analisada através de métodos de grounded-theory. Resultados: Os participantes descreveram a sabedoria clínica como a capacidade de aceitar que as melhores respostas aos problemas dos clientes nem sempre estão imediatamente disponíveis; e em vez de recorrerem à sua própria compreensão sobre os clientes, à sua teoria sobre a psicoterapia, e às suas próprias experiências de adversidade, diversidade e relações íntimas para ajudar os clientes a explorar as suas ambiguidades e vulnerabilidades, eles recorreram sabiamente a respostas idiossincráticas. Conclusões: É apresentada uma compreensão acerca da sabedoria clínica, caracterizada por marcadores e princípios para a prática, de forma a orientar os processos terapêuticos no contexto da intencionalidade dos terapeutas, e a direcionar a investigação sobre fatores comuns.
Ziel: Diese Forschungsstudie untersucht das Konzept der klinischen Weisheit. Methode: 17 Psychologen, welche mehrmals als weise Kliniker von Ihren Kollegen eingeschätzt wurden, nahmen an einem Interview über klinische Weisheit teil, welches mit Grounded-Theory Methoden ausgewertet wurde. Ergebnisse: Teilnehmer beschrieben klinische Weisheit als die Akzeptanz, dass die besten Lösungen für Probleme der Klienten nicht sofort verfügbar waren. Therapeuten halfen den Klienten stattdessen Ambiguitäten und Vulnerabilitäten durch ihr Gespür für den Klienten, ihre theoretische Auffassung von Psychotherapie und ihren Erfahrungen mit Widrigkeiten, Vielfältigkeit und intimen Beziehungen zu erkennen und so idiosynkratrische Lösungen zu entwickeln. Schlussfolgerung: Ein Verständnis klinischer Weisheit wird vorgestellt, welche durch Kennzeichen und Prinzipien der Praxis charakterisiert ist, um den Therapieprozess im Rahmen der Therapeutenintention zu steuern und die Erforschung allgemeiner Wirkfaktoren zu lenken.
智慧與心理治療: 探討專家級心理治療師用以闡明共同治療歷程的臨床智慧 摘要 目的：本研究探討臨床智慧的概念。方法：被同儕多次提名為睿智臨床工作者的 17 名心理治療師，接受一次訪談並運用根紮理論分析。結果：參與者認為臨床智 慧是承認案主問題的最好解答通常不是一蹴可幾的，而是要運用他們對於個案的理 解、個人的心理治療理論、及自身對於困境、多元性及親密關係的經驗，來協助案 主探索他們所經驗的模糊性和脆弱性，以量身打造適合其特質的解答。結論：依實 務工作的指標與原則，提出對臨床智慧的了解，以運用治療師的意圖來導引治療歷 程，並主導共通療效因子研究的方向。
關鍵字：智慧；共通療效因子; 專家級治療師；紮根理論；脆弱性;模糊性;指標