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Abstract
Objective: To pilot an intervention involving reflective dialogue based on video recordings of clinical supervision. Method: Fourteen participants (seven psychotherapists and their supervisors) completed a reflective practice protocol after viewing a video of their most recent supervision session, then shared their reflections in a second session. Results: Thematic analysis of individual reflections and feedback resulted in the following dominant themes: (1) Increased discussion of supervisee anxiety and the tensions between autonomy and dependence; (2) intentions to alter supervisory roles and practice; (3) identification of and reflection on parallel process (defined as the dynamic transmission of relationship patterns between therapy and supervision); and (4) a range of perceived impacts including improvements in supervisory alliance. Conclusions: The results suggest that reflective dialogue based on supervision videos can play a useful role in psychotherapy supervision, including with relatively inexperienced supervisees. Suggestions are provided for the encouragement of ongoing reflective dialogue in routine supervision practice.
Ziel: Eine Pilotintervention, bei der ein reflektierendes Gespräch mithilfe von Videoaufnahmen von Supervisionssitzungen ermöglicht wird. Methode: Vierzehn Teilnehmer (sieben Psychotherapeuten und ihre Supervisoren) führten ein Protokoll der reflektierten Praxis durch, nach dem sie ein Video ihrer letzten Supervisionssitzung geschaut hatten. Anschließend teilten sie ihre Reflexionen in einer zweiten Sitzung. Ergebnisse: Thematische Analysen der individuellen Reflexionen und Rückmeldungen ergaben folgende vorherrschende Themen: (1) Verstärkte Diskussion über die Angst des Supervisanden und über das Spannungsverhältnis zwischen Autonomie und Abhängigkeit; (2) Absichten, die Rollen und Praxen der Supervision zu verändern; (3) Identifikation und Reflexion paralleler Prozesse (definiert als die dynamische Übertragung von Beziehungsmustern zwischen Therapie und Supervision); und (4) eine Spannbreite wahrgenommener Auswirkungen, wie zum Beispiel die Verbesserung der Supervisionsbeziehung. Schlussfolgerung: Die Ergebnisse weisen darauf hin, dass ein reflektiertes Gespräch auf der Basis von Supervisionsvideos eine nützliche Rolle in der psychotherapeutischen Supervision spielen kann, auch mit relativ unerfahrenen Supervisanden. Es werden Anregungen gegeben, um den regelmäßigen reflektierten Dialog in routinemäßigen Supervisionssitzungen zu fördern.
Obiettivo: Guidare un intervento che comprenda il dialogo riflessivo sulla base di registrazioni video di supervisioni cliniche. Metodo: Quattordici partecipanti (sette psicoterapeuti ed i loro supervisori) hanno completato un protocollo di pratica riflessiva dopo aver visto il video della loro seduta di supervisione più recente e hanno poi condiviso le loro riflessioni in una seconda seduta. Risultati: L'analisi tematica delle riflessioni individuali e del feedback hanno prodotto i seguenti temi dominanti: (1) Aumento della discussione dell'ansia da supervisione e tensioni tra autonomia e dipendenza; (2) intenzione di modificare i ruoli nella supervisione e della pratica; (3) identificazione e riflessione sul processo parallelo (definito come la trasmissione dinamica di pattern relazionali tra terapia e supervisione); e (4) una serie di impatti percepiti tra cui miglioramenti dell'alleanza in supervisione. Conclusioni: I risultati suggeriscono che il dialogo riflessivo basato sui video di supervisioni può giocare un ruolo utile nella supervisione in psicoterapia, anche con terapeuti in supervisione relativamente inesperti. Vengono proposti suggerimenti per favorire il dialogo riflessivo in corso alla pratica di supervisione di routine.
Objetivo: Dirigir uma intervenção envolvendo o diálogo reflexivo baseado em gravações de vídeo de supervisão clínica. Método: Catorze participantes (sete psicoterapeutas e seus supervisores) completaram um protocolo de prática reflexiva, após a visualização de um vídeo da sua mais recente sessão de supervisão; numa segunda sessão partilharam as suas reflexões. Resultados: A análise temática das reflexões individuais e do feedback obtido resultou nos seguintes temas dominantes: (1) Aumento da discussão sobre a ansiedade do supervisionado e as tensões entre autonomia e dependência; (2) intenções de alterar os papéis e as práticas de supervisão; (3) identificação e reflexão acerca do processo paralelo (definido como a transmissão dinâmica de padrões de relacionamento entre a terapia e a supervisão); e (4) uma série de impactos percebidos, incluindo melhorias na aliança de supervisão. Conclusões: Os resultados sugerem que o diálogo reflexivo baseado em vídeos de supervisão pode desempenhar um papel útil na supervisão psicoterapêutica, inclusive com supervisionados relativamente inexperientes. São ainda fornecidas sugestões para o encorajamento de um constante diálogo reflexivo na prática de supervisão habitual.
目的：本研究旨於測試使用臨床督導錄影紀錄來做反思對話的督導策略。方法：14位研究參與者(7名治療師與他們的督導)在觀看他們最近一次督導的錄影紀錄後完成一份反思練習問卷，然後在下一次督導時間與彼此分享反思內容。結果：個人反思以及回饋的主題分析呈現下列主題：(1)討論更多有關受督者焦慮以及在自主與獨立之間擺盪的張力；(2) 企圖改變督導角色與實作；(3)辨認與反思平行歷程(是指在心理治療與督導間動態傳遞的關係模式)；和(4)包含督導同盟的進展等一系列能覺察到的影響。結論：結果顯示根據督導錄影所做的反思對話有助於心理治療督導，相對無經驗的受督者亦是。建議鼓勵在例行督導時能提供持續反思對話。
Acknowledgements
The authors wish to acknowledge the contributions of the participating seven psychotherapists and supervisors who opened up their practice not only to one another, but also to the authors of the study and the readers of this article. Thanks also for Fiona Calvert, who acted as second coder based on an anonymized data-set.