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Abstract
Objective: Sexual minority (lesbian, gay, bisexual, queer) individuals are regular consumers of psychotherapy, and are more likely to utilize psychotherapy than heterosexually identified individuals. However, there is scant research on sexual minority clients examining their perceptions of therapists’ efforts to work successfully with them. Method: We examined the experiences reported by sexual minority individuals in psychotherapy (N = 77), utilizing an Internet-based survey that asked open-ended questions such as, “How did your therapist address your sexual orientation?” Result: Using directed content analysis, we derived 19 repeating ideas, which we categorized into five major themes and two overarching concepts, including: (a) participants reported appreciating general person-centered psychotherapy competencies (e.g., active listening, validation, Socratic questioning) and (b) participants reported that various aspects of sexual orientation (e.g., therapist sexual identity, therapist knowledge about sexual minority populations) are relevant to their experiences in therapy and should be addressed directly by therapists. Conclusions: Results indicated that clients want generally competent therapists who understand that a sexual minority identity is only one part of a client's overall identity and not a defining characteristic or psychopathological. We explicate themes and representative quotes, and provide preliminary recommendations for therapists working with sexual minority clients.
Resumo
Objetivo: Os indivíduos de minorias sexuais (lésbicas, gays, bissexuais, bichas) são consumidores regulares de psicoterapia e são mais propensos a utilizar a psicoterapia do que os indivíduos heterossexuais. No entanto, há escassa pesquisa sobre clientes de minorias sexuais examinando suas percepções dos esforços dos terapeutas para trabalhar com êxito com eles. Método: Examinamos as experiências relatadas por indivíduos de minorias sexuais em psicoterapia (N=77), utilizando um levantamento via Internet que fez perguntas abertas, como: “Como o seu terapeuta abordou sua orientação sexual?“ Resultado: Usando análise de conteúdo apriorística, obtivemos 19 ideias repetitivas que foram categorizadas em cinco temas principais e dois conceitos gerais, incluindo: (a) os participantes relataram valorizar as competências gerais de psicoterapia centrada na pessoa (por exemplo, a escuta ativa, a validação, o questionamento socrático) e (b) os participantes relataram que vários aspectos da orientação sexual (eg, identidade sexual do terapeuta, conhecimento do terapeuta sobre populações de minorias sexuais) são relevantes para suas experiências na terapia e devem ser abordados diretamente por terapeutas. Conclusão: Os resultados indicaram que os clientes geralmente querem terapeutas competentes que entendam que uma identidade de minoridade sexual é apenas uma parte da identidade geral do cliente e não uma característica definidora ou psicopatológica. Explicamos temas e citações representativas, bem como fornecemos recomendações preliminares para terapeutas que trabalham com clientes de minorias sexuais.
Abstract
Ziel: Individuen, die einer sexuellen Minorität angehören (lesbisch, schwul, bisexuell, queer) suchen Psychotherapie regelmäßig auf und haben eine höhere Wahrscheinlichkeit, Psychotherapie in Anspruch zu nehmen als Individuen, die sich als heterosexuell identifizieren. Jedoch gibt es nur wenig Forschung, die die Wahrnehmungen von Klienten, die sexuellen Minoritäten angehören, bezüglich der Bemühungen ihrer Therapeuten mit ihnen erfolgreich zusammenzuarbeiten, untersucht. Methode: Wir untersuchten Erfahrungen, die von Individuen in Psychotherapie, die einer sexuellen Minorität angehören, (N=77) berichtet wurden. Mit Hilfe einer internetbasierten Befragung stellten wir offene Fragen wie „Wie berücksichtigte Ihr Therapeut ihre sexuelle Orientierung?“. Ergebnisse: Unter Anwendung einer gerichteten Inhaltsanalyse konnten wir 19 sich wiederholende Themen ableiten. Wir kategorisierten diese in fünf Hauptthemen und zwei übergeordnete Konzepte, einschließlich (a) Teilnehmer gaben an, allgemeine personenzentrierte psychotherapeutische Kompetenzen (z.B. aktives Zuhören, Validierung, sokratischer Dialog) zu schätzen und (b) Teilnehmer gaben an, dass verschiedene Aspekte der sexuellen Orientierung (z.B. sexuelle Identität des Therapeuten, Kenntnisse des Therapeuten bezüglich sexueller Minderheitsgruppen) für ihre Erfahrung in der Therapie relevant sind und vom Therapeuten direkt angesprochen werden sollen. Schlussfolgerungen: Die Befunde legen nahe, dass Klienten im Allgemeinen kompetente Therapeuten möchten, die verstehen, dass die Identifizierung mit einer sexuellen Minderheit nur einen Teil der Gesamtidentität des Klienten und keine definierende Eigenschaft oder Psychopathologie darstellt. Wir erläutern Themen und repräsentative Zitate und liefern erste Empfehlungen für Therapeuten, die mit Klienten aus sexuellen Minoritäten zusammenarbeiten.
摘要
目的：性少數者（女同性戀、男同性戀、雙性戀、酷兒）是心理治療中的經常消費者，也比自認異性戀者更可能運用心理治療。但很少研究檢視他們對於治療師努力與他們順利工作之努力的知覺。方法：運用開放式問題進行網路調查，如：『你的治療師會如何提及你的性取向？』，檢視接受心理治療的性少數者（N=77）自陳之經驗。結果：運用直接的內容分析，我們整理出得到19項重覆出現的想法，進一步歸類成五大主題及二個整體概念，包括：(a)參與者提及很感謝欣賞個人中心治療的一般能力（如：積極傾聽、認可及蘇格拉底式問話），及(b)參與者提及性取向的不同向度（如：治療師的性認同、治療師對於性少數族群的了解）與他們在治療中的經驗有重要的關連，且治療師應主動提及。結論：結果顯示當事人普遍希望勝任的治療師能了解性少數族群的認同只是當事人整體自我認同的一部分，而非是一種定義的人格特質或是精神病理現象。我們針對主題及代表性的摘錄進行解釋，並對與性少數族群工作的治療師提出初步的建議。
Obiettivo: gli individui appartenenti a minoranze sessuali (lesbiche, gay, bisessuali, omosessuali) fanno ricorso normalmente alla psicoterapia, con maggior facilità rispetto a soggetti eterosessuali. Tuttavia, è scarsa la ricerca sui pazienti appartenenti a minoranze sessuali che valuta la loro percezione degli sforzi dei terapeuti nel lavorare con successo con loro. Metodo: Abbiamo esaminato le esperienze in psicoterapia riportate da individui appartenenti a minoranze sessuali (n = 77), utilizzando un sondaggio via Internet che ha posto domande aperte-chiuse come ad esempio: "Il tuo terapeuta come ha affrontato il tuo orientamento sessuale?" Risultato: Utilizzando l'analisi dei contenuti, abbiamo ottenuto 19 idee che si ripetono, che abbiamo classificato in cinque temi principali e due concetti generali, tra cui: (a) i partecipanti hanno riferito di apprezzare le competenze generali centrate sulla persona in psicoterapia (ad esempio, l'ascolto attivo, la validazione, il dialogo socratico) e b) i partecipanti hanno riportato che diversi aspetti dell'orientamento sessuale (ad esempio, identità sessuale del terapeuta, le conoscenze del terapeuta sulle minoranze sessuali) sono rilevanti per le loro esperienze in terapia e dovrebbero essere affrontate direttamente dai terapeuti. Conclusioni: I risultati hanno indicato che i pazienti vogliono in genere terapeuti competenti che comprendano che appartenere ad una minoranza sessuale è solo una parte dell'identità complessiva di un paziente e non una caratteristica definita o psicopatologica. Vengono descritti i temi e le citazioni rappresentative, e illustrate raccomandazioni preliminari per i terapeuti che lavorano con pazienti di minoranze sessuali.
Acknowledgements
We thank Dr Tracey Rogers for her expert consultation on this manuscript regarding psychotherapy with sexual minority clients, and Taylor W. Gray for data collection assistance.