ABSTRACT
Intensive studies of single cases represent a valuable means for developing and refining practice-relevant theory in the field of counselling and psychotherapy. A significant discrepancy between different sources of information about symptom severity was observed in a case of a client recovering from the experience of growing up with an abusive alcoholic parent. The process of change within this case, arising from an art-based pluralistic intervention, was analysed using a version of a mixed method Hermeneutic Single Case Efficacy Design (HSCED). A conceptual framework for understanding the resolution of illusory mental health is proposed, and implications for practice are discussed.
ZUSAMMENFASSUNG
Intensive Studien zu Einzelfällen sind ein wertvolles Mittel zur Entwicklung und Verfeinerung praxisrelevanter Theorien im Bereich Beratung und Psychotherapie. Eine signifikante Diskrepanz zwischen verschiedenen Informationsquellen über die Schwere der Symptome wurde bei einem Klienten beobachtet, der sich von der Erfahrung erholte, mit einem missbräuchlichen alkoholkranken Elternteil aufgewachsen zu sein. Der Veränderungsprozess in diesem Fall, der sich aus einer kunstbasierten pluralistischen Intervention ergibt, wurde unter Verwendung einer Version eines Hermeneutic Single Case Efficacy Design (HSCED) mit gemischter Methode analysiert. Ein konzeptioneller Rahmen für das Verständnis der Lösung der illusorischen psychischen Gesundheit wird vorgeschlagen und die Auswirkungen auf die Praxis werden diskutiert.
RESUMEN
Los estudios en profundidad de casos individuales representan un medio valioso para desarrollar y afinar la teoría relevante para la práctica en el campo del asesoramiento y la psicoterapia. Se observó una discrepancia significativa entre las diferentes fuentes de información sobre la gravedad de los síntomas en un caso de que un cliente se recuperara de la experiencia de crecer con un padre alcohólico abusivo. El proceso de cambio dentro de este caso, derivado de una intervención pluralista basada en el arte, se analizó utilizando una versión de un método mixto Hermeneutic Single Case Efficacy Design (HSCED). Se propone un marco conceptual para entender la resolución de la salud mental ilusoria y se discuten las implicaciones en la práctica.
RIASSUNTO
Gli studi intensivi sui casi singoli rappresentano un mezzo prezioso per sviluppare e affinare la teoria rilevante per la pratica nel campo del counselling e della psicoterapia. Una discrepanza significativa tra le diverse fonti di informazione sulla gravità dei sintomi è stata osservata nel caso di un paziente che si stava riprendendo dall’esperienza di crescere con un genitore alcolista violento. Il processo di cambiamento all’interno di questo caso, derivante da un intervento multiplo basato sull’arte, è stato analizzato utilizzando una versione di un metodo misto Hermeneutic Single Case Efficacy Design (HSCED). Viene proposto un quadro concettuale per comprendere la risoluzione della salute mentale illusoria e vengono discusse le implicazioni per la pratica.
Les études de cas uniques examinées en profondeur constituent un moyen précieux pour développer et affiner une théorie pertinente pour la pratique dans le champ de la psychothérapie et du counselling. Un décalage important entre les différentes sources d’information concernant la sévérité du symptôme a été observé dans le cas d’un client en voie de guérison qui avait grandi avec un parent alcoolique et violent. Le processus de changement dans ce cas, qui s’est mis en place à partir d’une intervention pluraliste artistique, a été analysé grâce à la méthode HSCED (Design Herméneutique d’un Cas Unique). Un cadre conceptuel permettant de comprendre la résolution de la santé mentale illusoire est proposé et les implications pour la pratique sont discutées.
ΠΕΡΊΛΗΨΗ
Οι εντατικές μελέτες μεμονωμένων περιπτώσεων αντιπροσωπεύουν πολύτιμα μέσα για την ανάπτυξη και την αποσαφήνιση της θεωρίας που σχετίζεται με την πρακτική στο πεδίο της συμβουλευτικής και της ψυχοθεραπείας. Μια σημαντική ασυμφωνία μεταξύ διαφορετικών πηγών πληροφορίας σχετικά με την σοβαρότητα συμπτωμάτων παρατηρήθηκε σε μια περίπτωση ενός πελάτη που ανακάμπτει από την εμπειρία του να μεγαλώσει με έναν κακοποιητικό αλκοολικό γονέα. Η διεργασία της αλλαγής σε αυτή την περίπτωση, που προέκυψε από μια πλουραλιστική παρέμβαση βασισμένη στην τέχνη, αναλύθηκε χρησιμοποιώντας την εκδοχή μιας μεικτής μεθόδου ερμηνευτικής ανάλυσης της αποτελεσματικότητας μεμονωμένων περιπτώσεων (HSCED). Προτείνεται ένα εννοιολογικό πλαίσιο για την κατανόηση της επίλυσης της ψευδαίσθησης της ψυχικής υγείας και συζητούνται οι επιπτώσεις στην πρακτική.
Disclosure statement
No potential conflict of interest was reported by the author(s).
Additional information
Notes on contributors
Grainne Ward
Gráinne Ward is a doctoral student within the Doctorate in Psychotherapy programme at Dublin City University. She received her bachelor’s degree and Master’s degree from the Institute of Integrative Counselling and Psychotherapy, Dublin. Her principal research interest concerns adults who have experienced parental alcohol abuse.
John McLeod
John McLeod is Emeritus Professor of Counselling at Abertay University, Scotland, and Visiting Professor at the Institute of Integrative Counselling and Psychotherapy College, Tallaght, Dublin.