Transforming emotion schemes in emotion focused therapy: a case study investigation

Abstract

This research involved a qualitative single-case study, observational design aimed at examining and potentially refining the State-transitional model of emotional processing of distress model, of emotion transformation in psychotherapy in delineating the stages of emotion transformation within and across Emotion-Focused Therapy (EFT) sessions for depression that produced effective outcomes. The model assumes that the client initially presents with undifferentiated emotions, but gradually becomes increasingly able to differentiate the underlying painful emotions of shame, fear, and associated unmet needs. Eventually through therapy, the client becomes capable of accessing more adaptive states such as self-soothing and protective anger. The study examined video recordings of sixteen sessions of EFT, conducted with a female Caucasian participant that met criteria for major depressive disorder. Using the State-transitional model of emotional processing of distress model as the base for qualitative analysis, moment-to-moment shifts in client affective-meaning states, emotional arousal and emotional productivity were examined. Overall the model of emotional processing was found to be compatible with the sequence of emotions and the process of change, with some suggested refinements to the model, relating to this case. These refinements involve the highlighting of behavioral and emotional avoidance that contributed to the lack of emotional processing. They further highlight loneliness as 25 a distinct feature of the core pain.

Emotions-Schemata transformieren in der Emotionsfokussierten Therapie: eine Untersuchung anhand einer Fallstudie

Diese Forschung beinhaltet eine qualitative Einzelfallstudie, ein Beobachtungs-Design, das darauf abzielt, das Modell der Emotionstransformation in der Psychotherapie, wie es Pascual-Leone und Greenberg (2007) vorschlagen, zu untersuchen und auch zu verfeinern. Dabei werden die Phasen der Emotionstransformation bei Depressionen während und außerhalb der Emotionsfokussierten Therapie (EFT)-Sitzungen beschrieben, die effektiven Outcome aufwiesen. Das Modell geht davon aus, dass die Klientperson anfangs undifferenzierte Emotionen zeigt, dann aber mehr und mehr in die Lage kommt, die zu Grunde liegenden schmerzhaften Emotionen von Scham, Angst und damit verbundenen unerfüllten Bedürfnissen zu unterscheiden. Allmählich wird der Klient im Lauf der Therapie fähig, angemessenere Zustände zu erreichen, wie zum Beispiel sich selbst zu beruhigen und Ärger, der stärkt. Die Studie untersuchte Videoaufzeichnungen von 16 Sitzungen von EFT, die mit einer weiblichen, weissen Teilnehmerin durchgeführt wurden, die die Kriterien einer Major Depressive Disorder erfüllte. Pascual-Leone’s und Greenberg’s (2007) Modell war die Ausgangsbasis für die qualitative Analyse. Von-Moment-zu-Moment Veränderungen in den affektiven Bedeutungszusammenhängen der Klientin, emotionale Erregung und emotionale Produktivität wurden untersucht. Alles in allem erwies sich das Modell von Pascual-Leone und Greenberg (2007) zum emotionalen Prozessieren als kompatibel mit der Abfolge von Gefühlen und dem Veränderungsprozess. Im Zusammenhang mit diesem Fall werden einige Verfeinerungen des Modells vorgeschlagen. Diese Verfeinerungen betreffen insbesondere Vermeidungsverhalten sowie emotionales Ausweichen, die die emotionale Verarbeitung erschweren. Sie zeigen auch Einsamkeit als ein distinktives Merkmal des zentralen Schmerzes.

Transformando los esquemas de emoción en la terapia enfocada en la emoción : Una investigación de un caso de estudio

esta investigación implico un estudio cualitativo de un solo caso de estudio (que produjo resultados satisfactorios), un diseño de observación que apunta a examinar y potencialmente refinar el modelo de transformación de la emoción en la psicoterapia, propuesto por Pascual-Leone y Greenberg (2007), al delinear las etapas de transformación de la emoción dentro y a través de las sesiones para depresión dentro de la terapia enfocada en la emoción. El modelo asume que el consultante inicialmente presenta emociones indiferenciadas, pero gradualmente se vuelve cada vez mas capaz de diferenciar esas emociones dolorosas subyacentes de vergüenza, temor, y las necesidades insatisfechas asociadas a esas emociones. Eventualmente, a través de la terapia, el consultante se vuelve capaz de acceder a estados mas adaptativos, tales como auto calmarse y la afirmar la ira asertiva. El estudio examina filmaciones de 16 sesiones de terapia enfocada en las emociones, que se llevo a cabo con una participante caucásica que cumplía los criterios de desorden depresivo. Usando el modelo de Pascual-Leone y Greenberg (2007) como base del análisis cualitativo se examinaron los cambios momento a momento de los estados de atribución de significado afectivo del consultante, se examinaron el surgimiento y la productividad emocional. En general el modelo de procesamiento emocional de Pascual-Leone y Greenberg (2007) resulto ser compatible con la secuencia de emociones y el proceso de cambio, con algunas sugerencias de refinamientos del modelo, relacionadas al caso. Estos refinamientos implican resaltar la evitación conductual y emocional que contribuyeron a la falta de procesamiento emocional. Ellos resaltan aun mas la soledad como una característica distintiva del dolor mas profundo.

Transformer les schèmes d’émotion dans la thérapie “Emotion-Focused”: Une recherché d’étude de cas

Cette recherche implique une étude de cas qualitative unique, de conception observationnelle, visant à examiner et éventuellement d'affiner le modèle de la transformation de l'émotion en psychothérapie proposé par Pascual - Leone et Greenberg (2007). Ce modèle délimite les étapes de la transformation de l’émotion dans et entre des séances de thérapie « emotion-focused » (TEF) pour dépression ayant produit des résultats efficaces. Le modèle suppose que le client présente d’abord des émotions indifférenciées, mais qu’il devient progressivement de plus en plus en mesure de différencier les émotions douloureuses sous-jacentes de honte et de peur, et les besoins non satisfaits qui y sont associés. Finalement, grâce à la thérapie, le client devient capable d'accéder à des états plus adaptatifs tels que l’auto-apaisement et la colère assertive. L’étude examine les enregistrements vidéo des seize séances de TUF menées avec une participante de race blanche qui répond aux critères d’un trouble dépressif majeur. Le modèle de Pascual - Leone et (2007) Greenberg est utilisé en tant que base pour l’analyse qualitative. Les mouvements d'instant en instant des états affectifs-signifiants de la cliente et l’excitation et la productivité émotionnelles sont étudiés. Globalement, le modèle Pascual - Leone et Greenberg (2007) de traitement (processing) des émotions est jugé compatible avec la séquence d’émotions et le processus de changement, avec quelques améliorations proposées au modèle, par rapport à ce cas. Ces améliorations concernent la mise en évidence de l’évitement comportemental et émotionnel qui avaient contribue à l'absence de traitement (processing) émotionnel. Ils soulignent en outre la solitude comme une caractéristique de la douleur fondamentale.

Keywords:

• emotion-focused therapy
• depression
• case study
• emotion transformation
• process of change