Towards an understanding of the experience of psychosis: the legacies of Rogers and Gendlin

ABSTRACT

In this article, I discuss the continuing relevance of the theoretical perspectives of Rogers and Gendlin for persons with psychosis experience (PE) and practitioners of person-centered therapy (PCT). Persons with PE have indicated in recent surveys and qualitative studies that they experienced a ‘turning point’ in their lives when they encountered persons who took a genuine interest in them, communicated acceptance of PE, discussed ‘voice hearing’ in normal language as part of normal experience and conveyed a genuine message of hope. The values and principles of PCT will be compared with those found in cognitive-behavior therapy for psychosis (CBTp) that, like PCT, claims to uphold the recovery-oriented values of persons with PE. Recent claims from proponents of CBTp that it is not primarily a technical therapy that undervalues the importance of human relationships will be discussed. I will argue in favor of a process-oriented therapeutic relationship as opposed to the primacy of cognition advocated in a ‘manualized’ CBTp. In doing so, I will discuss the distinctive contributions of Rogers, Gendlin and the subsequent work of Prouty, that continue to challenge the dominant biomedical models of service delivery that favor CBTp over other therapies.

Vers une compréhension de l’expérience de la psychose: l’héritage de Rogers et Gendlin.

Dans cet article, je discute de la pertinence persistante des perspectives théoriques de Rogers et de Gendlin pour les personnes ayant une expérience de psychose (PEP) et pour les praticiens de la thérapie centrée sur la personne. Selon des enquêtes récentes et des études qualitatives, les personnes ayant une expérience de psychose ont mentionné avoir fait l’expérience d’un tournant dans leur vie au moment où elles ont rencontré des personnes leur ayant manifesté un intérêt sincère, ayant fait preuve d’acceptation envers leur expérience de psychose, parlé de ‘l’entente de voix’ comme d’un langage normal faisant partie d’une expérience normale et qui ont transmis un véritable message d’espoir. Les valeurs et principes de la thérapie centrée sur la personne seront comparés à ceux que l’on retrouve dans les thérapies cognitivo-comportementales pour la psychose qui, comme la thérapie centrée sur la personne, prétendent soutenir les valeurs qui sous-tendent le rétablissement des personnes ayant une expérience de psychose. Nous discuterons le fait que des défenseurs de la thérapie cognitivo-comportementale pour la psychose affirment qu’elle n’est surtout pas une technique de thérapie qui sous-évalue l’importance des relations humaines.

Psychotisches Erleben verstehen wollen: das Erbe von Rogers und Gendlin.

In diesem Artikel diskutiere ich die weiterhin anhaltende Relevanz der theoretischen Perspektiven von Rogers und Gendlin für Menschen mit Psychose-Erfahrungen (PE) und für die Praktizierenden der Personzentrierten Therapie (PCT). Personen mit PE wiesen in neuen Erhebungen und qualitativen Studien darauf hin, dass sie einen ”Wendepunkt“ in ihrem Leben erlebten, wenn sie auf Personen trafen, die ein echtes Interesse an ihnen hatten, die ihnen Akzeptanz bzgl. PE kommunizierten, die ”Stimmen hören“ in normaler Sprache als Teil einer normalen Erfahrung diskutierten und eine echte Botschaft von Hoffnung vermittelten. Die Werte und Prinzipien des PCT werden mit jenen aus der Kognitiv-behavioralen Therapie für Psychosen (CBTp) verglichen, welche, wie die PCT, beansprucht, die genesungs-orientierten Werte der Menschen mit PE hochzuhalten. Diskutiert werden neuere Behauptungen von Befürwortern der CBT, sie sei nicht in erster Linie eine technische Therapie, die die Wichtigkeit menschlicher Beziehungen unterschätze. Im Unterschied zum Primat von Kognitionen, wie es eine ‘manualisierte’ CBT vertritt, argumentiere ich zugunsten einer prozessorientierten therapeutischen Beziehung. Dabei diskutiere ich die spezifischen Beiträge von Rogers, Gendlin, und das darauf aufbauende Werk von Prouty. Diese Autoren fordern weiterhin das dominierende biomedizinische Modell heraus, welches die Lieferung einer Dienstleistung vertritt und deswegen die CBT anderen Therapien vorzieht.

Em direção a uma compreensão da vivência da psicose: os legados de Rogers e Gendlin.

Neste artigo, discuto a continuada relevância das perspetivas de Rogers e Gendlin em relação a pessoas com uma vivência de psicose (VP) e aos praticantes da Terapia Centrada na Pessoa (TCP). As pessoas co VP indicaram em inquéritos e estudos qualitativos recentes que sentiram um ‘momento de viragem’ nas suas vidas quando se cruzaram com pessoas que se interessaram genuinamente por elas, comunicaram aceitação da VP, debateram o ‘ouvir vozes’ em linguagem comum como parte normal da vivência e transmitiram uma mensagem genuína de esperança. Os valores e princípios da TCP serão comparados com os que se encontram na terapia comportamental-cognitiva da psicose (TCCP) a qual, à semelhança da TCP alega ser sustentada por valores orientados para a recuperação das pessoas com VP. Serão discutidas alegações recentes de proponentes da TCCP no sentido em que esta não é essencialmente uma terapia técnica que desvaloriza a importância das relações humanas. Eu apresentarei argumentos favoráveis a uma relação orientada para o processo por oposição à primazia da cognição advogada pela TCCP dos ‘manuais’. Ao fazê-lo, irei discutir os contributos distintos de Rogers e Gendlin e o trabalho subsequente de Prouty, que continuam a desfiar o modelo biomédico dominante de apresentação de serviço, que favorece a TCCP em detrimento de outras terapias.

Hacia una comprension de la experiencia de psicosis: los legados de Rogers y Gendlin.

En este articulo discuto la comtinuada relevancia de las perspectivas teoricas de Rogers y Gendlin para las personas con experiemcia de psicosis y practicantes de la terapia centrada en la persona (PCT sus iniciales en ingles). Personas con experiemcias de psicosis han indicado en recientes investigaciones y estudios cualitativos que ellos experiemciaron un punto de inflexion en sus vidas cuando ellos encontraron personas que tuvieron un genuino interes en ellos, comunicaron aceptacion de su psicosis, discutieron ‘escuchar voces’ en un lenguge norml como parte de una experiencia normal, y transmitieron un sonas con psicosis. genuino mensaje de esperanza. Los valores y principios de la terapia centrada en la persona se compararran con aquellas encontradas en la terapia cognitiva conductual para la psicosis, que, como el ECP, afirma defender los valores orientados a la recuperacion de las personas con psicosis. Se discutiran recientes afirmaciones de los que proponen que las terapia cognitiva conductual no es en principio una terapia tecnica que subvalua la importancia de las relaciones humanas. Yo argumentare a favor de una relacion orientada al proceso como opuesta a la primacia de los seguidores de lo cognitivo en una terapia cognitiva condual `de manual´. Al hacer esto discutire las contribuciones de Rogers, Gendlin y el trabajo posterior de Prouty, que continua desafiando los modeloes biomedicos dominantes de un servicio de entrega que favorece la terapia cognitiva conductual por encima de otras terapias.

KEYWORDS:

• Person-centered
• psychosis
• Carl Rogers
• Eugene Gendlin

Disclosure statement

No potential conflict of interest was reported by the authors.

Additional information

Notes on contributors

Ross Crisp

Ross Crisp is a registered psychologist in Australia with extensive experience as a rehabilitation consultant and psychologist. He has published numerous articles on disability and rehabilitation, and more recently on person-centered and experiential psychotherapies. He is a member of the Australian Psychological Society and World Association of Person-Centered and Experiential Psychotherapies