Sinoscopical Biopsy in Maxillary Sinusitis

Abstract

111 consecutive sinoscopic biopsies from the mucosa of the maxillary sinus in patients suffering from sinusitis were studied with regard to a number of histological parameters and compared with the appearance of the mucosa during sinoscopy. No characteristic histological picture was found for either group of sinoscopic pictures, but a statistically significant association was found between, on the one hand, thickening of the basement membrane, eosinophilia, loss of epithelium and cilia, and increased number of goblet cells and, on the other, the allergically dominated polypous and fibrous types of sinusitis. The reproducibility of the semiquantitative histological grading and the representativity of the biopsies were studied. The individual biopsies were found not to be representative with regard to all of the histological parameters. It is concluded that the introduction of a flexible biopsy forceps with optic is necessary for further utilization of sinoscopic biopsy.

ZUSAMMENFASSUNG

111 konsekutive sinoskopische Biopsien der Kieferhöhlen-schleimhaut bei Sinuitis wurden blind untersucht, um eine Reihe von histologischen Parametern zu erzielen, und wurden mit dem Bild der Schleimhaut bei Sinoskopie verglichen.

Es wurde kein charakteristisches histologisches Bild jeder Gruppe der sinoskopischen Bilder gefunden, dagegen aber ein statistisch signifikanter Zusammenhang zwischen einerseits Basalmembranenverdickung, Eosinophil, Epithel- und Zilienverlust sowie einer vermehrten Anzahl Becherzellen und andererseits den von allergischen Fällen dominierten polypösen und fibrösen Sinuitisgruppen.

Die Reproduzierbarkeit der semiquantitativen, histologischen Gradierung und die Repräsentativität der Biopsien wurden untersucht. Die einzelne Biopsie war bei allen histologischen Parametern nicht repräsentativ.

Schlussfolgerung: Das Benutzen einer beweglichen Biopsiezange mit Optik ist für ein weiteres Ausnutzen der sinoskopischen Biopsie erforderlich.