Auditory Electrophysiology: Findings in Multiple Sclerosis

Abstract

15 patients suffering from definite multiple sclerosis were studied by electrocochleography (ECochG) and brain stem electric responses (BSER), including objective analysis of the electrophysiological data. In 7 patients, both ECochG and BSER were performed, in 2 only ECochG and in 6 only BSER. Systematic deviations from normative values were found in all 9 patients tested by ECochG, but the deviations occurred only at 75 dB pe SPL or below. Despite normal or near-normal audiometric thresholds, the cochleae seemed to be involved. At click intensities of 95 dB pe SPL or higher, the BSER revealed a normal AP-V (Jewett) interval in all 13 patients tested. However, a deviant configuration of the BSER following the wave V complex was found in 6 of the 13 patients. The deviation is described as a dominant, relatively low-frequency component of the response. The discrepancies between these results and those reported in the literature indicate a strong need for applying methods that compensate for peripheral hearing dysfunctions and objective methods of analysis to identify and evaluate the various components of the evoked potentials.

Chez 15 malades atteints de sclérose en plaque déclared, nous avons pratique I'ECochG et/ou BER, avec chaque fois une analyse objective des réponses électrophysiologiques. Graˇce a I'ECochG, nous avons trouvé des anomalies au niveau de l'organe auditif périphérique chez tous les malades examinés, et ce malgré des résultats d'audiométrie standard normaux ou presque. Avec les réponses évoquées du tronc cérébral (BER) nous avons trouvé, dans la moitié des cas à peine, des ondes V de Jewett d'allure anormale mais de latence normale par rapport à celle du potentiel d'action dans tous les cas. Nos résultats, qui sont différents de ceux rapportés dans la litérature, nous amènent à penser que lorsqu' on veut évaluer les données BER dans un but diagnostique, il est important d'utiliser des méthodes qui compensent les atteintes périphériques des voies auditives et que, d'une façon générate, lorsqu'il s'agit d'analyser des réponses électrophysiologiques, il est important d'utiliser des méthodes ou des critères objectifs.

Key Words:

• Auditory electrophysiology
• Multiple sclerosis
• Electrocochleography
• Brain-stem-evoked responses
• Templates