PB Rollover and the Acoustic Reflex

Abstract

We present the results of a retrospective study of the speech understanding of 52 subjects with surgically confirmed acoustic neurinoma. Subjects were divided into three groups, depending on whether acoustic reflexes were all present, all absent, or present with abnormalities in the pathological ear. Results indicated that the three groups were homogeneous with respect to pure-tone sensitivity and PB_max. Subjects who lacked all acoustic reflexes, however, experienced significantly greater rollover of speech intelligibility at high intensities than did subjects with all or some reflexes intact. A neural-mechanical interaction is suggested as a basis for the rollover phenomenon in subjects with retrocochlear eighth-nerve disorder.

Nous avons effectué une étude rétrospective de l'intelligibilité vocale chez 52 sujets opérés de neurinome du VIII. Les sujets avaient été divisés en trois groupes, selon que, dans l'oreille pathologique, les réflexes acoustiques pour les fréquences 500 à 4 000 Hz étaient tous présents, ou absents pour seulement 1 à 3 fréquences, ou tous absents.

Les réultats montrent que les trois groupes sont homogènes quant à la sensibilité tonale et au maximum d'intelligibilité pour des mots phonètiquement équilibrés (PB_max). Par contre, chez les sujets présentant une absence totale de réflexes acoustiques nous avons noté une distorsion d'intensité de la courbe d'intelligibilité (courbe en cloche) beaucoup plus forte que dans les deux autres catégories de sujets.

Chez les sujets atteints de désordres rétro-cochléaires du VIII et pour que soit provoqué le phénomène de la courbe d'intelligibilité en cloche, nous pensons done qu'il existe une perturbation de l'oreille à la fois neuronale et mécanique.

Key Words:

• Acoustic reflex
• Acoustic neuroma
• Speech discrimination