Brainstem Evoked Responses to Paired-Click Stimuli: The Use of Digital Response Subtraction

Abstract

Brainstem evoked responses were obtained to 60-dB nHL clicks and click pairs presented at 27/s. Paired-click intervals ranged from 9.8 to 0.5 ms. 6 normal-hearing young adults served as subjects. Derived responses were obtained by digital response subtraction of single-click from paired-click responses. Wave V was observed to unsubtracted click 2 of the click pair at paired-click intervals down to 4 ms. Wave V of the derived (subtracted) click 2 response was observed for paired-click intervals down to 1 ms. To assess additivity, the click 1 response of the click pair was compared to the single-click response, and the unsubtracted click 2 response was compared to the derived click 2 response. At longer paired-click intervals, wave V latency was greater for click 1 of the click pair than for the single-click response. This latency difference decreases at shorter paired-click intervals and is attributed to adaptation of click 1 by click 2 of the previous pair. Wave V amplitudes for single-click and paired-click click 1 responses were not significantly different at any paired-click interval. The latency and amplitude for unsubtracted click 2 and derived click 2 responses were not significantly different at any paired-click interval. It is concluded that the responses to click 1 and click 2 of the paired clicks are additive, at least at very brief paired-click intervals.

Nous avons mesuré chez 6 adultes normaux l'amplitude et la latence des réponses auditives du tronc cérébral (onde V), évoquées par des clics uniques et doubles, dont l'intensité était de 60 dB. Un ordinateur était utilisé pour les soustractions digitales. Les réponses évoquées par les clics doubles moins les réponses évoquées par les clics uniques constituent les réponses dérivées. Les réponses non soustraites, évoquées par le deuxième click de la paire, étaient difficiles à observer lorsque les intervalles entre les clics étaient inférieurs à 5 ms. Par contre, avec les soustractions digitales, nous avons observé les réponses dérivées pour des intervalles entre les clics plus courts, à partir de l ms. Avec des intervalles plus longs (environ 5-9,8 ms), nous avons observé une augmentation de la latence pour les réponses évoquées par le premier clic de la paire par rapport aux réponses évoquées par les clics uniques. Nous attribuons cette augmentation à l'adaptation qui se produit entre les clics doubles, le dernier clic d'une paire influençant le premier clic de la paire suivante.

Key Words:

• Brainstem evoked response
• Paired-click stimuli
• Response subtraction
• Interstimulus interval
• Derived responses