Abstract
The aim of the present investigation was to compare measurement of absolute and “relative” impedance as methods of distinguishing between otosclerosis and ossicular chain discontinuity. Absolute (compliance and resistance) and “relative” impedance measurements were thus carried out before tympanotomy in 14 otosclerotic ears and in 11 ears with ossicular chain discontinuity. The results of the “relative” impedance measurement gave the correct diagnosis in 20 of the 25 ears examined, whereas absolute impedance measurement gave the correct diagnosis in all the ears. Absolute impedance measurement, (especially compliance measurement) therefore seems to be superior to “relative” impedance method for distinguishing between otosclerosis and ossicular chain discontinuity.
Hørseltap av lydledningstype med normalt utseende trommehinne sees ofte. I de fleste tilfellene skyldes dette otoclerose eller avbrudd i ørebenskjeden. ‘Relative’ impedansmåling (observasjon av endringer i ørets akustiske impedans fremkalt ved kontraksjon av mellomøremusklene) og absolutt impedansmåling (måling av ørets compliance og resistance) er begge metoder som har vœrt brukt til å differensiere mellom otosclerose og avbrudd i ørebenskjeden. Hensikten med den foreliggende undersøkelsen var å belyse hvilken av de to metodene som er best egnet til dette formål.
Forut for tympanotomi ble 25 ører med hørseltap av lydledningstype og normalt utseende trommehinne undersøkt med begge metodene, og resultatene ble sammenlignet. Den ‘relative’ impedansundersøkelsen ble utført ved hjelp av Madsen Electro-Acoustic Impedance Bridge, Model ZO 70, og den absolutte impedans ble målt med Zwislocki's målebro. Ved tympanotomi ble det funnel otosclerose i 14 ører og avbrudd i ørebenskjeden i 11 ører. Det viste seg at resultatene av den absolutte impedansmålingen hadde gitt riktig diagnose i alle tilfellene, mens den ‘relative’ metode hadde ført til riktig diagnose i 20 av de 25 undersøkte ørene. Absolutt impedansmåling (spesielt måling av ørets compliance) synes derfor å vœre en bedre metode enn den ‘relative’ impedansundersøkelsen til å differensiere mellom otosclerose og avbrudd i ørebenskjeden. Zwislocki's målebro er imidlertid noe vanskelig å bruke. Vi har gjort den erfaring at undersøkeren må ha betydelig trening før han kan utføre nøyaktige målinger, men for en erfaren undersøker synes dette instrument å vœre velegnet til å differensiere mellom otosclerose og avbrudd i ørebenskjeden.