Vaginismus and infertility

Abstract

Over a 7-year period, 12 women with vaginismus presented to the author with a primary complaint of infertility. All were treated using vaginal dilators, relaxation techniques and systematic desensitization. Previous reports have indicated a poor prognosis in patients with this sexual dysfunction who are motivated to undergo therapy by a desire to childbearing. The patients in this study, however, had a shorter mean duration of therapy needed to achieve coitus than a group of 12 vaginismus patients who did not desire fertility with whom they were compared. Even after conception, pregnancy and childbirth had been achieved, 10 of the 11 patients who had delivered reported continued normal sexual functioning with no apparent symptom substitution.

Über einen Zeitraum von siebenjahren hinweg stellten sich dem Autor 12 Patientinnen mit Vaginismus vor, die primar¨ Über Unfruchtbarkeit klagten. Die Behandlung erfolgte in allen Fällen mit Vagodilatatoren, EntspannungsÜbungen und systematischer Desensibilisierung. Laut Dar-stellung frÜherer Berichte besteht fÜr Patientinnen mit der gennanten sexuellen Funktionsstörung, bei denen der Kinderwunsch das ausschlagebende Motiv fÜr eine Dehanglung ist, keine gÜnstige Prognose. Bei den an der vorliegenden Untersuchung beteiligten Patientinnen jedoch war die mittlere Zeitspanne vom Beginn der Behandlung bis zur Moglichkeit des Koitus kÜrzer als bei einer Vergleichsgruppe von 12 Vaginismus-Patientinnen, denen es nicht um Fertilität ging. Bei 10 von den II Patientinnen, die Kinder zur Welt brachten, blieben die Sexualfunktionen auch nach Empfängnis, Schwangerschaft und Geburt normal, ohne daß eine Sympcomsubstiturion ersichtlich war.

Pendant une période de 7 ans, 12 femmes souffrant de vaginisme se sont présentées à l'auteur en avançant la stérilité comme motif de leur première consultation. Toutes ont été traitées par dilatation vaginale, techniques de relaxation et désensibilisation systématique. Des rapports précédents ont indiqué un pronostic défavorable chez les patientes souffrant de cette dysfonction sexuelle et dont le désir de procréer constitue le motif d'une demande de traitement. Dans le cadre de la présente étude, les patientes n'ont nécessité qu'une duree en moyenne réduite de thérapie pour parvenir au coït, par rapport à un groupe de 12 femmes souffrant de vaginisme ne désirant pas la fécondité, groupe auquel elles ont été comparées. Meme apres conception, une grossesse et une naissance, 10 des 11 patientes ay ant accouché ont signalé que leur fonction sexuelle se poursuivait normalement, sans aucune substitution apparentc de sympto˘mes.