Methadone Maintenance Therapy Outcomes in Iran

Abstract

Introduction: Because of the increasing number of injecting drug users (IDUs) in Iran and the risk of the spread of HIV infection, harm reduction programs have been considered for conventional law enforcement measures. The aim of this study was to evaluate the efficacy of methadone maintenance therapy (MMT) in IDUs and the associated health and social outcomes. Material and Methods: This case–control study was conducted at the Persepolis Harm Reduction Center in Tehran during the year 2006. Data were gathered from two groups of randomly chosen patients. The first group consisted of 75 IDU patients who had undergone at least 6 months of methadone treatment (the MMT group), and second group consisted of 75 newly admitted clients (the control group). Participants were assessed on their dangerous injection and sexual behaviors, social well-being, and patterns of drug use. The results were compared between the two groups. Results: The mean age of participants in the two groups was almost the same (34.28 years in the control group and 35.68 years in the MMT group, p >.05). Prevalence of drug injection in the MMT group was less than that in the control group (16% vs. 100%). There was also a dramatic difference in needle and syringe sharing (40% in the control group vs. 4% in the MMT group) but not in crimes and arrests (p = .4). Those in the MMT group had a better relationship with their families, partners, coworkers, and neighbors compared with controls. There was no considerable difference in dangerous sexual behaviors between the two groups. Conclusions: Given the large number of HIV-positive cases among IDUs and considering that injection drug use is the main spreading factor for HIV, MMT would play a major role in controlling the HIV epidemic through reduction of heroin injection and the risk behaviors related to it. High inflation rate, lack of interorganization coordination, budget limitation, and no follow-up were the most important limitations of this study.

RESUMEN

Terapia de Mantenimiento con Metadona resultados en Irán

Introducción: Al aumentar el número de usuarios de drogas inyectables (UDI) en el Irán y el riesgo de propagación de la infección por el VIH, programas de reducción de daños se han considerado para la aplicación de la ley de medidas convencionales. El objetivo de este estudio fue evaluar la eficacia de la terapia de mantenimiento con metadona (MMT) en los CDI y de los resultados sociales y de salud. Material y métodos: El estudio de casos y controles se llevó a cabo en la reducción del daño Perspolis centro de Teherán durante el año 2006. Los datos fueron reunidos forman dos grupos de pacientes elegidos al azar. Uno, el 75 de UDI pacientes sometidos a por lo menos seis meses de tratamiento con metadona (grupo MMT) y la segunda 75 nuevos clientes (controles). Los participantes fueron evaluados sobre sus peligrosas de inyección y el comportamiento sexual, el bienestar social y el patrón de uso de drogas. Los resultados se compararon entre los dos grupos. Resultados: La media de edad de los participantes en los dos grupos es la misma (34,28 años en los controles y en 35,68 MMT grupo, p > 0,05). La prevalencia de la inyección de drogas en el MMT grupo de los controles fue de menos de 16% vs 100%). También había una diferencia notable en el intercambio de agujas y jeringas (40% en controles vs 4% en el grupo de MMT), pero no en los crímenes y las detenciones (p: 0.4). MMT grupo tenía una mejor relación con su familia, socios, vecinos y compañeros de trabajo en comparación con los controles. No hubo diferencia en comportamientos sexuales peligrosos entre los dos grupos. Conclusiones: Dado el gran número de casos positivos de VIH entre usuarios de drogas inyectadas y teniendo en cuenta la inyección de drogas como el principal factor de propagación del VIH, el MMT desempeñaría un papel importante en el control de las epidemias de VIH por la reducción de la inyección de heroína y sus conductas de riesgo. Alta tasa de inflación, la falta de organización entre las coordinaciones, budjet limitación y no de seguimiento son los más importantes limitaciones de este estudio. Palabras clave: reducción de los daños, la terapia de mantenimiento de metadona, el consumo de drogas intravenosas

Keywords::

• harm reduction
• methadone maintenance therapy
• injecting drug users