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Original Article

What makes a therapy? Some parameters of therapeutic intervention in aphasia

&
Pages 303-316 | Published online: 03 Jul 2009
 

Abstract

It has often been assumed that detailed analyses of aphasic impairments would be both necessary and sufficient for the development of remediation programmes. In this paper, we argue that the analysis of the impairment is a necessary but not sufficient precondition for therapy. Adequate remediation programmes require the development of an independent theory of therapy that provides a detailed specification of the different components of the therapeutic process. Therapy can be shown to have as many interacting components as the impairment itself. In this paper, we try to identify some of the components of the therapy process by comparing different therapy programmes that have been employed in the remediation of 'mapping deficits' in agrammatism.

Il a souvent été supposé qu'il était nécessaire et suffisant de faire des analyses en détail des troubles acquis aphasiques pour mettre au point des programmes thérapeutiques. Nous soutenons dans cet article que l'analyse du trouble acquis est une condition nécessaire, mais non suffisante. Les programmes correctifs dignes de ce nom nécessitent la mise au point d'une théorie de la thérapie qui soit indépendante et qui puisse fournir des spécifications détaillées des différents composants du procédé thérapeutique. La thérapie se révèle avoir autant de composants agissant les uns sur les autres que le trouble acquis lui měme. Nous essayons dans cet article d'identifier certains composants du procédé thérapeutique en comparant les différents programmes thérapeutiques qui ont été employés pour remédier aux 'déficits de stratégie' de l'agrammatisme.

Es is oft angenommen wird, daβ die detaillierte Analyse aphasischer Behinderungen sowohl notwendig als auch ausreichend für die Entwicklung von remedialen Programmen sei. Hier wird argumentiert, daβ eine solche Analyse zwar eine notwendige jedoch keine ausreichende Voraussetzung für die Therapie sei. Effektive Behandlungsprogramme bedürfen der Entwicklung einer unabhängigen Theorie der Therapie, die eine detaillierte Spezifikation der unterschiedlichen Komponenten des therapeutischen Prozesses einschlieβt. Es kann gezeigt werden, daβ eine Therapie so viele miteinander verzahnte Komponenten wie die Behinderung selbst hat. Wir versuchen, einige Komponenten des Therapieprozesses zu identifizieren, indem wir verschiedene Therapieprogramme vergleichen, die zur Behandlung von Projektionsdefiziten ('mapping deficits') bei Agrammatismus eingesetzt worden sind.

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