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Abstract
The aim of this study was to outline the psycho-pathological characteristics of a population of outpatients affected by tinnitus and to consider its impact on their mental state and ability to function in major areas of their lives.
Seventy-five consecutive tinnitus patients were enrolled on their first visit to the outpatients clinic of the Audiology Department of the 'Federico IF University of Naples, for audiological and psychiatric evaluation. A series of audiometric and vestibular tests was performed for tinnitus rating assessment, and further information was obtained from the patient via a semi-structural interview. For the psychopathological examination, patients underwent the Mini International Neuropsy-chiatric Interview (MINI), by means of which a multiaxial diagnosis (five axes) was expressed, according to the criteria of the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-IV). For a better understanding of the personality aspects, the Minnesota Multiphasic Personality Inventory (MMPI) test was administered to a subgroup of 55 subjects whose cultural background permitted their full cooperation.
The results of the study show that 58 subjects (77% of the total) met the criteria for psychiatric disorder diagnosis, according to the DSM-IV system: Axis I comprises anxiety, affective and somatoform disorders and psychoses; Axis II comprises personality disorders. Multiple diagnoses were expressed in some subjects. The findings of the examination via MMPI show a high percentage of depression, hysteria, and hypochondria. Although we are not seeking to establish a cause-effect relationship between the unpleasant experience of tinnitus and psychopathological disorders, our findings are consistent with those of other authors. Tinnitus can indeed have severe consequences for the subject's ability to function in many areas of their life.
In this paper, the implications of such results for the diagnosis and therapy of tinnitus are discussed.
Sumario: El objetivo de este cstudio fue determinar las características psicopatológicas de una población de pacientes externos afectados por tinnitus para considerar el impacto del mismo en su condición mental y sus habilidades para funcionar en las áreas importantes de sus vidas.
Se incluycron 75 pacientes con tinnitus que acudieron en orden consecutivo a una primera visita en la consulta externa del Departamento de Audiología de la Universidad “Federico II” de Nápoles para evaluaeión audiológica y psiquiátrica. Se llevó a cabo una serie de estudios audiométricos y vestibulares para evaluar el grado de tinnitus además de obtener información adicional del paciente por medio de una entrevista semi-estructurada. Para la evaluaeión psicopato-lógica se utilizó la Entrevista Neuropsiquiátrica Internacional Mini (MINI) por medio de la cual se expresa un diagnóstico multiaxial (cinco ejes) de acuerdo con los criterios del Manual Diagnóstico y Estadistico de Trastornos Mentales (DSM-IV). Para una mejor comprensión de los aspectos de la personalidad, se administró la prueba del Inventario de Personalidad Multifásica de Minnesota (MMPI) a un subgrupo de 55 sujetos cuyos antecedentes culturales permitian su total cooperación.
Los resultados del estudio muestran que 58 sujetos (77% del total) reunieron los criterios para establecer un diagnóstico de trastorno psiquiátrico, de acuerdo con el sistema DSM-IV El eje I comprende ansiedad, afectividad y trastornos somáticos además de psicosis. El Eje II incluye trastornos de la personalidad. En algunos sujetos se establecieron diagnósticos mültiples. Los hallazgos del examen por medio del MMPI muestran un alto porcentaje de depresión, histeria e hipocondria. A pesar de que no estamos en posición de establecer una relación de causa-efecto, entre la desagradable experiencia del tinnitus y los trastornos psicopatológicos, nuestros hallazgos son consistentes con los encontrados por otros autores. El tinnitus puede con seguridad tener severas consecuencias en el funcionamiento del sujeto en muchas áreas de su vida. En este trabajo, se discuten las implicaciones de esos resultados para el diagnóstico y el tratamiento del tinnitus.