Measuring physical function in children with airway support: A pilot study using computer adaptive testing

Abstract

Objective: To assess the responsiveness, examine the scoring range and determine the efficiency of a multidimensional computer adaptive testing version of the Pediatric Evaluation of Disability Inventory (PEDI-MCAT) for children admitted to inpatient pulmonary rehabilitation.

Methods: The PEDI-MCAT was completed by clinician report for 30 infants and children. Mean self-care and mobility admission scores were compared with discharge scores for the total group and two diagnostic sub-groups (prematurity and congenital/neurological conditions). The scoring range of the mobility and self-care scales was examined to determine placement of the scores along the overall PEDI-MCAT scale. Efficiency was determined using an internal clock and average number of items required for score generation.

Results: Mean changes for the total group and both sub-groups were significant for both self-care and mobility, except for the prematurity group's mobility scores. Effect sizes were small-to-moderate. Scores for both groups were at the low end of the scoring ranges. Average time to complete the PEDI-MCAT was 1.57 minutes. Average number of items administered was nine for self-care and 11 for mobility.

Conclusion: The PEDI-MCAT was responsive to change in physical function, although only low-ability items were needed. The PEDI-MCAT can potentially minimize clinician burden in inpatient settings.

• computer adaptive testing
• rehabilitation
• paediatrics
• assessment
• artificial respiration

Objetivo: Determinar la sensibilidad, los rangos de evaluación y la eficiencia de una versión computarizada multidimensional del Pediatric Evaluation of Disability Inventory (PEDI-MACT)en un grupo de niños hospitalizados en un servicio de rehabilitación pulmonar.

Métodos: El PEDI-MCAT fue realizado por medio de reportes clínicos a 30 infantes y niños. Las calificaciones promedio al ingreso para auto-cuidado y traslado se compararon con las calificaciones al alta para todo el grupo y para dos subgrupos (preamturez y trastornos congénitos/neurológicos). El rango de calificaciones para traslado y auto-cuidado se valoraron para la inclusión de las calificaciones en la escala total PEDI-MCAT. La sensibilidad fue determinada utilizando un reloj interno y el número promedio de ítems necesarios para la generación de calificaciones.

Resultados: Los cambios en promedio para el grupo total y para ambos subgrupos fueron significativos tanto para auto-cuidado como para traslado, excepto en las calificaciones de traslado en el grupo de prematuros. El efecto fue de pequeño a moderado. El tiempo promedio para la realización del PEDI-MCAT fue 1.57 minutos. El número promedio de ítems aplicado fue 9 para auto-cuidado y 11 para traslado.

Conclusión: El PEDI-MCAT fue sensible a los cambios en relación a la función física, sin embargo solamente se necesitaron ítems de baja capacidad. El PEDI-MCAT puede minimizar potencialmente la carga clínica en el área de hospitalización.

Palabras clave: Examen adaptado por computadora, rehabilitación, pediatría, valoración, ventilación artificial