The Kidney Function in Relation to Drug Consumption in Patients with Rheumatoid Arthritis. (V)

Summary

The object of this work is to evaluate kidney function in patients with rheumatoid arthritis in relation to the total drug consumption (phenacetin and phenylbutazone consumption as well as gold salt and corticosteroid therapy) compared with the kidney function of other groups of patients in relation to phenacetin consumption.

The material consists of 790 patients: 1) 244 patients with rheumatoid arthritis (165 women and 79 men) and 2) 546 patients with other diseases (328 women and 218 men). All the patients have been questioned about previous treatment and drug consumption. The information obtained is compared with the kidney function, which has been examined with 3 single 24-hour creatinine clearance tests. Clearance is corrected for surface. The material is statistically prepared.

A short outline is given on the possible harmful effects of the medicaments mentioned on the basis of literature.

There has not been found any relation between the kidney function expressed by clearance and the total drug consumption in patients with rheumatoid arthritis, just as there has not been found any relation between kidney function and phenacetin consumption in patients without rheumatoid arthritis, whereas patients suffering severely from a rheumatoid arthritis of long duration have significantly lower kidney function than patients with a milder disease, and this seems to be connected with the disease itself, independent of medication.

Résumé

La dissertation qui précède a pour objet l'évaluation de la fonction rénale de malades atteints de polyarthrite chronique évolutive en relation avec la consommation totale de drogues (consommation de phénacétine et de phénylbutazone ainsi que de sel aurique et thérapie corticostéroïdale) comparée avec la fonction rénale d'autres groupes de malades en relation avec la consommation de phénacétine.

Les sujets examinés sont au nombre de 790, savoir 1° 244 malades atteints de polyarthrite chronique évolutive (165 femmes et 78 hommes) et 2° 546 malades atteints d'autres maladies (328 femmes et 218 hommes). Tous les malades ont été questionnés sur le traitement antérieur et la consommation de drogues. L'information obtenue est comparée avec la fonction rénale qui a été examinée au moyen de 3 tests individuels de 24 heures à 'clearance'de créatinine. La 'clearance'a été corrigée pour la surface. Le matériel est préparé statistiquement.

L'auteur donne un aperçLu succinct des effets éventuellement nocifs des médicaments mentionnés en se basant sur la littérature médicale.

Il n'a pas été possible de trouver une relation entre la fonction rénale exprimée par 'clearance'et la consommation totale de drogues chez les malades atteints de polyarthrite chronique évolutive, et on n'a pas non plus trouvé de relation entre la fonction rénale et la consommation de phénacétine dans cette catégorie de malades. Or, les malades souffrant sévèrement d'une polyarthrite chronique évolutive de longue durée ont une fonction rénale significativement moindre que les malades atteints d'une maladie moins grave, et ce phénomène semble être en connexion avec le mal lui-même, indépendamment de la médication.

Zusammenfassung

Zweck dieser Abhandlung ist die Abschätzung der Nierenfunktion bei Krankheiten mit chronischem Gelenkrheumatismus in Verbindung mit dem gesamten Drogenverbrauch (Acetylphenetidin- und Phenylbutazon-Verbrauch sowie Goldsalz und Corticosterontherapie) verglichen mit der Nierenfunktion anderer Patientengruppen in Beziehung zum Acetylphenetidinverbrauch.

Das Versuchsmaterial bestand aus 790 Patienten: 1. 244 Patienten mit chronischem Gelenkrheumatismus (165 Frauen und 79 Männer) und 2. 546 Patienten mit anderen Krankheiten (328 Frauen und 218 Männer). Alle diese Patienten wurden über vorhergehende Behandlung und Drogenverbrauch befragt. Die erhaltenen Informationen wurden mit der Nierenfunktion verglichen, welche durch drei getrennte Kreatinin-Clearance-Tests von je 24 Stunden Dauer untersucht wurde. Die Clearance wurde für die Körperoberfläche korrigiert. Das Material wurde statistisch vorbereitet.

über die Möglichkeit schädlicher Wirkungen der erwähnten Medikamente wurde auf Grund der medizinischen Literatur ein kurzer überblick gegeben.

Zwischen der durch Clearance ausgedrückten Nierenfunktion und dem gesamten Drogenverbrauch bei Patienten mit chronischem Gelenkrheumatismus wurde kein Zusammenhang gefunden, wie auch keine Beziehung zwischen der Nierenfunktion und dem Acetylphenetidin bei Patienten ohne chronischem Gelenkrheumatismus festgestellt worden ist. Ob Patienten, die lange an chronischem Gelenkrheumatismus litten, eine bedeutend geringere Nierenfunktion haben, als Patienten mit einer leichteren Krankheit, scheint mit der Krankheit selbst verbunden zu sein, unabhängig von der medizinischen Behandlung.