Treatment of Rheumatoid Arthritis with Immunosuppressive Drugs: I. Clinical Study

Summary

1. Eleven patients with rheumatoid arthritis and two with lupus erythematosus who failed to respond to classic conservative therapy were treated with Imuran and actinomycin C.

2. Two patients with lupus erythematosus and three with rheumatoid arthritis were withdrawn from the trial because of side-effects.

3. Treatment caused a marked fall in the erythrocyte sedimentation rate in nine out of twelve patients and a reduction in the inflammatory index in eight out of twelve patients.

4. In all patients antibodies and globulins remained unchanged.

5. It is suggested that these drugs exerted an anti-inflammatory rather than an immunosuppressive effect.

6. The possible mode of action is considered.

Résumé

1. Onze patients atteints de polyarthrite et deux de lupus érythémateux ayant manqué de réagir à la thérapie conservatrice classique ont été traités avec de l'Imuran et de l'Actinomycine C.

2. Deux patients atteints de lupus érythémateux et trois de polyarthrite furent retirés des épreuves à cause dé l'apparition d'effets secondaires.

3. Le traitement causa une chute de la vitesse de la sédimentation du sang dans neuf de douze cas et une réduction de l'index inflammatoire dans huit de douze cas.

4. Chez tous les patients les anticorps et globulines restèrent inchangés.

5. Les auteurs supposent que ces drogues exercent plutôt un effet anti-inflammatoire qu'une action immunosuppressive.

6. Le mode d'action possible est pris en considération.

Zusammenfassung

1. Elf Patienten mit chronischer Gelenkentzündung und zwei mit Lupus erythematodes, die auf klassische konservative Therapie nicht ansprachen, wurden mit Imuran und Actinomycin C behandelt.

2. Zwei Patienten mit Lupus erythematodes und drei mit chronischer Gelenkentzündung wurden wegen des Auftretens von Nebenwirkungen von den Versuchen ausgeschlossen.

3. Die Behandlung bewirkte eine deutliche Abnahme der Blutsenkungsgeschwindigkeit bei neun von zwölf Patienten und eine Reduktion im Entzündungsindex bei acht von zwölf Patienten.

4. Bei allen Patienten traten keine Veränderungen im Verhalten der Antikörper und Globuline auf.

5. Es wird auf die Möglichkeit hingewiesen, dass diese Drogen eher eine antientzündliche als eine immunosuppressive Wirkung ausüben.

6. Die vermutliche Wirkungsweise wird in Betracht gezogen.