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Original Article

Timing of Demirjian's tooth formation stages

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Pages 454-470 | Received 12 Dec 2005, Accepted 10 May 2006, Published online: 09 Jul 2009
 

Abstract

Background: Global differences in Demirjian et al.'s method of assessing dental maturity are thought to be due to population differences.

Aim: The aim of this study was to investigate the timing of individual tooth formation stages in children from eight countries.

Research design: This was a meta-analysis of previously published data from retrospective cross-sectional studies of dental maturity.

Method: Data of mandibular permanent developing teeth from panoramic radiographs (Demirjian's stages) were combined from Australia, Belgium, Canada, England, Finland, France, South Korea and Sweden (n = 9002, ages 2–16.99 years). Age-of-attainment was calculated using logistic regression for each group by sex and meta-analysis of the total. Overlapping 95% confidence intervals of the means was interpreted as no significant difference.

Results: Mean ages for each group and total were significantly different in 65 out of 509 comparisons (p < 0.05). Some of these were of small sample size but there was no consistent pattern. Apex closure of the first molar was significantly later in children from Quebec and this might explain differences found in the dental maturity score.

Conclusions: These results suggest no major differences in the timing of tooth formation stages between these children. This fails to explain previous findings of differences using Demirjian's dental maturity method.

Résumé.Arrière plan: On pense que les différences globales dans la méthode de Demirjian et al. d’appréciation de la maturité dentaire sont dues à des différences entre populations.

Objectif: Cette étude a pour objet d’observer la chronologie individuelle des stades de formation de la dent chez des enfants de huit nations.

Type de recherche: Il s’agit d’une méta-analyse de données d’enquêtes transversales rétrospectives de maturité dentaire déjà publiées

Méthode: Des données de radiographie panoramique de dents permanentes mandibulaires en voie de développement (stades de Demirjian) ont été recueillies en Autriche, Belgique, Canada, Angleterre, Finlande, France, Corée du Sud et Suède (n = 9002, âges de 2 à 16,99 ans). L’âge d’atteinte a été calculé au moyen de régressions logistiques pour chaque groupe par sexe et par méta-analyse de la totalité.

Résultats: Les ages moyens de chaque groupe et de l’ensemble sont significativement différents dans 65 comparaisons sur 509 (p <0,05). Quelques différences sont de faible ampleur, mais sans qu’on puisse leur attribuer une signification particulière. La fermeture de l’apex de la première molaire est significativement plus Tardif chez les enfants du Québec, ce qui pourrait expliquer les differences observées dans les scores de maturité dentaire.

Conclusion: Ces résultats suggèrent qu’il n’existe pas de différence majeure entre ces enfants dans la chronologie des stades de formation dentaire. Il n’est donc pas possible d’expliquer les différences trouvées dans des études antérieures par la méthode de maturité dentaire de Demirjian.

Zusammenfassung.Hintergrund: Globale Unterschiede bei der Methode nach Demirjian et al. zur Bestimmung der Zahnreife werden ethnischen Unterschieden zugeschrieben.

Ziel: Das Ziel dieser Studie war, die zeitliche Abfolge der individuellen Zahnentwicklung bei Kindern aus acht Ländern zu untersuchen.

Untersuchungsaufbau: Dies war eine Meta-Analyse früher publizierter Daten aus retrospektiven Querschnittsuntersuchungen zur Zahnreife.

Methode: Es wurden Daten aus Australien, Belgien, Kanada, England, Finnland, Frankreich, Südkorea und Schweden von Panorama-Röntgenaufnahmen der unteren bleibenden Zähne (Demirjian-Stadien) (n = 9002, Alter 2–16,99 Jahre) zusammengefasst. Das Alter zum Zeitpunkt des Zahndurchbruchs wurde unter Verwendung einer logistischen Regression geschlechtsspezifisch für jede Gruppe gerechnet und eine Meta-Analyse des gesamten Datensatzes vorgenommen. Überlappungen der 95%-Vertrauensintervalle von Mittelwerten wurden im Sinne nicht-signifikanter Unterschiede gedeutet.

Ergebnisse: Mittleres Alter für jede Gruppe und insgesamt waren bei 65 von 509 Vergleichen signifikant unterschiedlich (p < 0,05). Einige Stichproben waren klein, aber es gab hier kein durchgehendes Muster. Der Zahnschluss der ersten Molaren war bei Kindern aus Quebec signifikant später, und dies könnte die beobachteten Unterschiede im Zahnreifungs-Score erklären.

Zusammenfassung: Diese Ergebnisse legen nahe, dass es keine wesentlichen Unterschiede in der zeitlichen Abfolge der Zahnentwicklung dieser Kinder gibt. Damit wurden früher beobachtete Unterschiede bei Anwendung der Zahnreifebestimmungsmethode nach Demirjian nicht bestätigt.

Resumen. Antecedentes: Se cree que las diferencias globales en el método de Demirjian et al. para estimar la madurez dental son debidas a diferencias poblacionales.

Objetivo: El objetivo de este estudio fue investigar el momento de aparición de los estadios de formación dental individual en niños de ocho países.

Diseño de la investigación: La investigación consistió en un meta-análisis de datos previamente publicados procedentes de estudios transversales retrospectivos de madurez dental.

Método: Se combinaron datos de dientes permanentes en desarrollo de la mandíbula, a partir de radiografías panorámicas (estadios de Demirjian) procedentes de Australia, Bélgica, Canadá, Inglaterra, Finlandia, Francia, Corea del Sur y Suecia (n = 9.002, edades de 2,00--16,99 años). La edad de finalización se calculó utilizando una regresión logística para cada grupo y sexo y un meta-análisis del total. Un solapamiento del 95% de los intervalos de confianza de las medias se interpretó como que no existía ninguna diferencia significativa.

Resultados: Las edades medias para cada grupo y para el total fueron significativamente diferentes en 65 de las 509 comparaciones (p <0,05). Algunas de éstas fueron de pequeño tamaño muestral, pero no existía un patrón consistente. El cierre apical del primer molar fue significativamente más tardío en los niños de Québec y esto podría explicar las diferencias encontradas en la puntuación de la madurez dental.

Conclusiones: Estos resultados sugieren la no existencia de diferencias importantes en el momento de aparición de las etapas de la formación del diente entre estos niños. Esto no permite explicar los resultados previos sobre las diferencias observadas cuando se usa el método de la madurez dental de Demirjian.

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