Prediction of height from knee height in children with cerebral palsy and non-disabled children

Abstract

Measurement of height or length is essential in the assessment of nutritional status. In some conditions, for example cerebral palsy (CP), such measurements may be difficult or impossible. Proxy measurements such as knee height have been used to predict height in such cases. We have evaluated two equations in the literature that predict stature from knee height in a group of 17 children with CP and 20 non-disabled children. The two equations performed well on average in the non-disabled children, with the mean predicted height being within 1% of the mean measured height. Nevertheless, the limits of agreement were relatively large. This was also the case for the children with CP. Thus the equations may be accurate at the group level; however they may lead to unacceptable error at the individual level.

Résumé.Les mesures de hauteur ou de longueur sont essentielles pour évaluer le statut nutritionnel. Dans certaines conditions comme par exemple dans les cas de paralysie cérébrale (PC), de tels mesures peuvent être difficiles voire impossibles. Des mesures de substitution telles que la hauteur du genou, ont été utilisées dans ces cas là. On évalue deux équations de prédiction de la stature à partir de la hauteur du genou publiées antérieurement, sur un groupe de 17 enfants affectés de PC et sur 20 enfants non affectés. Les deux équations se sont révélées satisfaisantes en général pour ce qui concerne les enfants en bonne santé, avec une stature estimée qui se place dans un intervalle de 1% autour de la stature mesurée. Cependant, l’accord des deux mesures est relativement variable. Il en va de même pour le cas des enfants avec PC. Les équations peuvent donc être précises au niveau du groupe et pourtant entraîner des erreurs inacceptables à celui de l’individu.

Zusammenfassung. Die Messung von Körperhöhe oder Körperlänge ist für die Bestimmung des Ernährungszustands wesentlich. Bei einigen Erkrankungen, z.B. Zerebralparese (CP), können derartige Messungen schwierig oder sogar unmöglich sein. Stattdessen wurden ersatzweise Messungen, beispielsweise der Kniehöhe, zur Schätzung der Körperlänge herangezogen. Wir haben zwei in der Literatur zitierte Gleichungen zur Schätzung der Körperlänge aus der Kniehöhe an einer Gruppe von 17 Kindern mit CP und 20 nicht behinderten Kindern geprüft. Die beiden Gleichungen schnitten bei nicht behinderten Kindern im Mittel gut ab und schätzten die Körperlänge innerhalb der 1%-Grenze der mittleren gemessenen Körperlänge. Trotzdem waren die Grenzen der Übereinstimmung verhältnismäßig breit. Das war auch bei Kindern mit CP der Fall. Insofern sind die Gleichungen zwar für die Gesamtgruppe akkurat, können im Einzelfall aber zu nicht akzeptablen Fehlern führen.

Resumen. La medida de la estatura o longitud es esencial para la estimación del estado nutricional. En algunas condiciones, por ejemplo, parálisis cerebral (PC), tales medidas pueden ser difíciles o imposibles de realizar. Medidas aproximadas, como la altura a la rodilla, se han utilizado para predecir la estatura en tales casos. Hemos evaluado dos ecuaciones de la literatura que predicen la estatura a partir de la altura a la rodilla en un grupo de 17 niños con PC y 20 niños no discapacitados. Las dos ecuaciones actuaban bastante bien en media en los niños no discapacitados, con una estatura media predicha que estaba dentro del 1% de la estatura media medida. No obstante, los límites de concordancia eran relativamente amplios. Este fue también el caso para los niños con PC. Así, las ecuaciones pueden ser exactas a nivel de grupo, pero pueden conducir a errores inaceptables a nivel individual.

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